大腿股骨幹粉碎性骨折 髖關節做復健抽痛?
施醫生您好:我在2016年7月3日發生車禍,導致左大腿骨股幹粉碎性骨折,做開放性復位內固定手術。
10/7日複診時,骨頭已經有癒合跡象,但是醫生囑咐還不行進行負重,等待下一次複診。
日常平常也會前往醫院與在家裡做復健,包含踝關節、臀肌收縮、股四頭肌、髖關節外展內縮等復健運動,直到上週多做一個躺臥,用小腿夾球舉起來的復健動作,當球一放下來後,大腿內側連接鼠蹊部(應該是髖關節吧!)抽痛,那種痛感是把伸直大腿舉起來,會痛到馬上掉下來的那種痛,請問一下在大腿骨折過後沒踩地的情況下,這樣抽痛是正常的嗎?
目前我也不能做翹二郎腿的動作,想說是不是髖關節的問題,還是單純大腿內側肌肉太久沒用造成的呢?
(P.S.車禍完照過斷層掃描,確認股骨頸無骨折症狀)希望醫生給予諮詢協助,謝謝!
李先生,20~29歲男性,詢問日期:2016/10/29
彙整補充說明
在您描述的情況中,您在大腿骨折後經歷的抽痛現象是相對常見的,尤其是在經歷過重大創傷和手術後。
這種疼痛可能由多種因素引起,以下是一些可能的原因及其解釋:
1. 肌肉和韌帶的緊張:在骨折後,周圍的肌肉和韌帶可能因為長時間不活動而變得緊繃或弱化。
當您進行復健運動時,這些肌肉可能會因為突然的用力而出現抽痛的感覺。
特別是您提到的「小腿夾球舉起來的動作」,這可能會對大腿內側的肌肉造成過度的拉伸或負荷,導致疼痛。
2. 神經敏感性:骨折和手術後,受傷部位的神經可能會變得過於敏感,這種情況稱為神經性疼痛。
即使在沒有直接施加壓力的情況下,神經也可能因為過度刺激而引發疼痛感。
3. 關節的影響:雖然您已經確認股骨頸沒有骨折,但髖關節周圍的結構仍然可能受到影響。
髖關節的活動受到限制,可能導致周圍肌肉和韌帶的代償性緊張,進而引發疼痛。
4. 血液循環問題:在骨折後,局部的血液循環可能會受到影響,這可能導致肌肉缺氧,進而引發疼痛感。
5. 復健過程中的不當動作:在復健過程中,如果某些動作執行不當,或是過度使用某些肌肉群,也可能導致疼痛。
建議在進行復健時,最好在專業物理治療師的指導下進行,以確保動作的正確性和安全性。
針對這些抽痛的情況,您可以考慮以下幾種緩解方法:
- 適度休息:在感到疼痛時,應該適度減少活動,給予肌肉和關節足夠的休息時間。
- 熱敷或冷敷:根據疼痛的性質,您可以選擇熱敷或冷敷來緩解不適。
熱敷可以幫助放鬆緊繃的肌肉,而冷敷則可以減少炎症和腫脹。
- 物理治療:持續進行物理治療,並與治療師溝通您的疼痛情況,調整復健計畫,以適應您的恢復進度。
- 藥物治療:如果疼痛持續且影響日常生活,您可以考慮使用非類固醇抗炎藥(NSAIDs)來減輕疼痛和炎症,但需遵循醫生的建議。
最後,建議您定期回診,與您的主治醫師討論這些疼痛的情況,必要時進行進一步的檢查,以排除其他潛在的問題。
希望您能早日康復,恢復正常的生活。
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