術後問題？
醫生您好，想請問您術後的一些問題受傷對象是父親（５９歲），時間在今年1/8，因右膝蓋粉碎型骨折至８０４手術，術後回家休養時曾有一次為了避免向後摔倒有用受傷的腳撐起自己，當晚緊急回醫院看診照X光發現固定膝蓋骨頭的釘子有一根翹起，當時醫生說那並不影響、繼續觀察。
想請問醫生的是，在這之後父親一直覺得裡面骨頭的傷口不斷的有刺痛、抽痛感，且右膝蓋比左膝蓋腫脹近一倍大，還有膝蓋周圍肌肉僵硬、麻麻的快沒知覺了，請問以上這些問題對於一般膝蓋開刀的傷患是正常的嗎？
我能做什麼為他減輕負擔？
駱駝，20~29歲男性，詢問日期：2019/02/06
游典錡 醫師回覆-骨科
您好:首先，我必須先給予您的孝心，最高的讚賞，您的文中，流露滿滿對父親的愛。
令尊的骨折部分，是膝蓋，但能再給我更精確一些的部位嗎? 例如: 是膝蓋骨(髕骨)? 還是遠端股骨? 還是近端脛骨?若能有再精確一些的部位和影像，我較能給您比較有意義的一些建議。
令尊的情況，目前看起來局部的腫麻僵硬還是相當明顯，建議要非常注意，建議將情況告知令尊的主治大夫(畢竟他/她才有辦法看到令尊的影像及對令尊作一些檢查)，充分的和他/她討論您的擔心之處，目前您較能作的，應該就是陪伴令尊，對目前的情況再作充份的了解，以及給予令尊身心方面的支持、鼓勵和協助。
祝令尊早日康復，若能有再進一步更精確的資訊，為您服務是我的榮幸。
回覆日期：2019/02/06
彙整補充說明
您好，針對您父親的情況，術後出現刺痛、腫脹及肌肉僵硬的症狀，確實是許多膝蓋手術後病人可能會經歷的情況。
首先，膝蓋的粉碎型骨折手術後，因為手術過程中對周圍組織的干擾，會導致術後的腫脹和疼痛。
這些症狀通常是正常的，但若持續時間過長或症狀加劇，就需要進一步評估。
1. 刺痛與抽痛感：這可能是由於手術後神經受到刺激或損傷所引起的。
手術過程中，醫生可能需要處理周圍的神經組織，這可能會導致術後的神經性疼痛。
這種疼痛有時會隨著時間的推移而改善，但若持續存在，建議尋求專業醫師的評估。
2. 腫脹：術後腫脹是常見的現象，因為手術後的炎症反應會導致液體積聚在受傷部位。
通常，隨著時間的推移，腫脹會逐漸減少。
建議您可以協助父親進行抬高受傷的膝蓋，並適當使用冰敷來減少腫脹。
3. 肌肉僵硬與麻木感：這可能是因為長時間不活動導致的肌肉萎縮和關節僵硬。
建議您父親可以在醫生的指導下進行適當的復健運動，以促進血液循環和肌肉的活動，這有助於減輕僵硬感和麻木感。
4. 觀察與回診：由於您提到有一根固定釘翹起，雖然醫生當時表示不影響，但仍建議定期回診，讓醫生檢查膝蓋的恢復情況，並確認固定裝置的狀態。
若有任何不適或異常情況，應及時告知醫生。
5. 疼痛管理：可以考慮使用非類固醇抗炎藥（NSAIDs）來幫助減輕疼痛和炎症，但需遵循醫生的指示使用。
若疼痛持續不減，可能需要進一步的疼痛管理方案。
總之，術後的恢復過程需要時間，並且每位病人的恢復情況都可能有所不同。
建議您密切觀察父親的症狀變化，並在必要時尋求醫療專業的幫助。
希望您的父親能夠早日康復，恢復正常的生活。
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