腰椎手術後大腿痠痛及左腳僵硬是否為常見副作用？-神經外科

腰椎345節固定融合手術，術後問題？

賴醫師，您好
我在4月17號進行了345節腰椎固定融合手術。每月X光例行檢查復原良好，但是從第五週開始，兩隻大腿外側容易酸（談不上痛）左小腿也會，另外左腳背也感覺僵硬、左邊的臀部偶爾會有抽痛。（原本腰椎壓迫引起的疼痛，也是左下肢）

每天都有在家裡做伸展復健、跟走路。就您的臨床經驗，這是術後常見的反應嗎？可有解方

謝謝您。

周小龍，50~59歲男性，詢問日期：2024/07/04

賴肇康醫師回覆-神經外科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院神經外科主治醫師、脊椎神經外科主任

你好:
1.有的病人術後2-4周內會有不舒服
2.有的會有遲發性4-5周之後才有症狀
3.先服藥熱敷復健 .若沒有改善請諮詢原來幫你手術之醫師

祝你早日康復

by 神經外科賴肇康醫師

回覆日期：2024/07/04
資料來源：台灣e院 - 腰椎345節固定融合手術，術後問題

彙整補充說明

您好！首先，感謝您分享您的手術經歷與目前的狀況。
根據您所描述的情況，腰椎手術後出現大腿酸痛、左腳僵硬及臀部抽痛的現象，確實是一些患者在術後可能會經歷的常見副作用。

在進行腰椎固定融合手術後，患者常常會經歷一段時間的恢復期。
在這段期間，因為手術過程中對周圍組織的干擾，可能會導致術後的疼痛或不適感。
這些症狀可能包括肌肉緊繃、酸痛、僵硬等，尤其是在手術後的前幾週至幾個月內，這些反應是相對常見的。

您提到的左腳僵硬和大腿外側的酸痛，可能與以下幾個因素有關：
1. 術後恢復過程：手術後，身體需要時間來癒合，這段期間內，周圍的肌肉和神經可能會因為手術的影響而出現不適。
這些症狀通常會隨著時間的推移而改善。

2. 神經壓迫或刺激：在手術過程中，可能會對周圍的神經組織造成一定的影響，這可能導致術後出現的麻木、酸痛或僵硬感。
這些症狀有時會在手術後幾週或幾個月內逐漸減輕。

3. 肌肉緊繃：術後的活動量減少，可能導致肌肉的緊繃和不適。
持續的伸展運動和復健是非常重要的，這有助於改善血液循環，減少肌肉緊繃感。

4. 心理因素：手術後的焦慮和緊張情緒也可能影響到身體的感受，這可能會加重疼痛或不適的感覺。

針對您的症狀，建議您可以考慮以下幾個解決方案：
- 持續復健：繼續進行醫生建議的復健運動，這對於改善肌肉的靈活性和強度非常重要。
可以考慮加入一些輕度的有氧運動，如散步或游泳，這有助於促進血液循環。

- 熱敷或冷敷：根據您的感受，可以嘗試熱敷或冷敷來緩解不適。
熱敷有助於放鬆緊繃的肌肉，而冷敷則可以減輕腫脹和疼痛。

- 藥物治療：如果症狀持續不改善，可以考慮與醫師討論使用止痛藥或消炎藥來緩解不適。

- 定期回診：定期回診並與您的主治醫師溝通，讓醫師了解您的恢復狀況，並根據需要進行進一步的檢查或調整治療計畫。

最後，請記得每位患者的恢復情況都會有所不同，重要的是要保持耐心，並遵循醫生的建議。
如果症狀持續或加重，務必及時就醫，尋求專業的意見。
祝您早日康復！