脊椎術後腳僵硬無力、筋緊繃?
賴醫師你好!我是類風濕111年6月開L4L5脊椎(羅密歐夾子+健保釘子)因滑脫會痛7/11再開一次8月後沒吃希樂葆止痛了,門診追蹤告一段落了,醫師說X光顯示復原OK,但只能用助行器行走很困擾!!至今還是會從右臀部至小腿酸、右腳無力肌肉僵硬、筋很緊繃、沉重異物感、腰痠、卻沒改善,需使用助行器。
有在吃類固醇也不知道這些症狀是否算痛。
請問!!
1、我的症狀是沾黏(沒做核磁共振)嗎?脊椎術後用熱凝療法效果如何?還有其他方法可以解決嗎?
2、有在脊椎開刀處注射PRP增生治療嗎?說是修復受傷組織可以嗎?對行動上有幫助嗎?
3、在術後脊椎處注射高單位B12有效嗎?12/09 脊椎L4L5X光報告Result:N Finding:> Grade I degenerative spondylolisthesis over L4-L5.> s/p internal fixation over L5.> DJD change of L-spine with spur formation.> Preserved visible disc space. Impression: As abovedescription.
阿敏,50~59歲女性,詢問日期:2023/01/05
賴肇康 醫師回覆-神經外科
妳好:妳提及的都是有可能,治療方式也是都可以參考,不過,關鍵是建議妳,請醫生安排追MRI ,詳細評估,再來規劃後續治療方針。
祝福妳by 彰化醫院 神經外科 賴肇康醫師
回覆日期:2023/01/05
彙整補充說明
您好!針對您在脊椎手術後所遇到的症狀,包括腳僵硬無力、筋緊繃等情況,我會根據您的描述提供一些建議與補充說明。
首先,您提到的症狀可能與術後的沾黏(即組織間的異常粘連)有關。
沾黏通常是手術後常見的併發症,可能導致周圍神經受到壓迫或限制,進而引發疼痛、無力或僵硬感。
雖然您尚未進行核磁共振(MRI)檢查,但如果症狀持續且影響日常生活,建議您與醫師討論進行MRI檢查,以便更清楚地了解是否存在沾黏或其他問題。
關於熱凝療法,這是一種利用熱能來減少疼痛和促進組織癒合的治療方法。
對於某些患者來說,熱凝療法可能有助於緩解疼痛和改善功能,但效果因人而異。
您可以與醫師討論這種療法是否適合您,並了解其他可能的治療選擇,例如物理治療、運動療法或針灸等。
至於PRP(富血小板血漿)增生治療,這是一種利用自身血液中的血小板來促進組織修復的療法。
對於術後的軟組織損傷或沾黏,PRP可能有助於促進癒合和減少炎症。
不過,這種療法的效果因個體差異而異,建議您與醫師討論是否適合進行此療法,以及可能的預期效果。
關於高單位B12的注射,B12對神經健康是非常重要的,尤其在神經修復過程中。
若您有B12缺乏的情況,補充B12可能有助於改善神經功能和減輕症狀。
不過,是否需要注射高單位B12,應由醫師根據您的具體情況來決定。
最後,術後的康復過程通常需要時間,尤其是在經歷了多次手術後。
持續的物理治療和適當的運動訓練對於恢復功能非常重要。
建議您與復健科醫師合作,制定一個適合您的復健計畫,並定期追蹤進展。
總之,您目前的症狀可能與術後的沾黏、軟組織損傷或神經功能恢復有關。
建議您與主治醫師進一步討論,並考慮進行必要的檢查和治療,以便找到最適合您的解決方案。
祝您早日康復!
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