脊椎手術後肌肉無力：如何恢復？-復健科

脊椎術後肌肉無力？

王醫師你好!

我是類風濕去年111年7月做腰椎滑脫手術卻鬆脫，今年2月再開刀
一次，不會神經痛了
但至今臀部酸、下肢無力，站著連抬腳都吃力
目前還需助行器

這是屬於開刀後臀部軟組織受傷的緣故嗎?

打高濃度葡萄糖水或PRP可以修復嗎?效果如何?

或者另有其他的方式可解決

阿敏，50~59歲女性，詢問日期：2023/05/23

王昭閔醫師回覆-復健科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院復健科主任（骨科術後與神經復健）

手術後痠痛無力且行走需助行器

可能是原本病灶影響，可能是手術造成相關軟組織傷害，也可能是術後缺乏復健治療

每人病況不同無法一概而論

此為諮詢平台無法進行診斷

請與實際就診醫師討論並選擇適合的治療方式

回覆日期：2023/05/23
資料來源：台灣e院 - 脊椎術後肌肉無力

彙整補充說明

您好！針對您在脊椎手術後出現的肌肉無力及相關症狀，首先要了解這些情況可能與多種因素有關，包括手術本身的影響、術後的康復過程以及個人的健康狀況。

在您提到的情況中，臀部酸痛和下肢無力可能是由於手術後的軟組織損傷、神經壓迫或是術後缺乏適當的復健所導致的。
手術後的恢復過程中，肌肉的力量和功能可能會受到影響，尤其是在腰椎手術後，因為腰部的肌肉和神經系統在行走和站立時扮演著重要的角色。

關於您提到的高濃度葡萄糖水或PRP（富血小板血漿）療法，這些療法在某些情況下可能有助於促進組織修復和減輕炎症。
PRP療法是利用患者自身的血液提取血小板，然後注射到受損的部位，以促進愈合。
雖然有些研究顯示PRP對於軟組織的修復有一定的效果，但具體效果因人而異，且尚需更多的臨床研究來證實其在脊椎手術後的應用效果。

除了這些療法，針對您的情況，建議您考慮以下幾個方面的恢復策略：
1. 專業復健：尋求物理治療師的幫助，制定個人化的復健計畫。
物理治療可以幫助您逐步恢復肌肉力量和功能，並改善平衡和協調能力。
復健過程中，專業的指導可以避免不當運動造成的二次傷害。

2. 漸進式運動：在專業人員的指導下，進行漸進式的運動訓練。
這包括柔軟度訓練、力量訓練和有氧運動，這些都有助於增強肌肉力量和改善血液循環。

3. 營養補充：確保攝取足夠的營養，特別是蛋白質和維生素，這對於肌肉修復和增強有很大的幫助。
可以考慮諮詢營養師，制定合適的飲食計畫。

4. 心理支持：手術後的恢復過程可能會帶來心理上的挑戰，尋求心理諮詢或加入支持團體，與其他患者交流經驗，能夠幫助您更好地面對恢復過程中的困難。

5. 定期檢查：定期回診，與您的主治醫師討論恢復進度和任何新的症狀，必要時進行影像學檢查，以確保沒有其他潛在的問題。

總之，脊椎手術後的恢復是一個漸進的過程，需耐心和持續的努力。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！如果有任何疑問，請隨時與您的醫療團隊聯繫。