包莖者與性工作者發生性行為後,如何評估感染性病風險?-泌尿科

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我包莖,無套口交只有接觸不到一分鐘,隨即以濕紙巾擦拭陰莖及龜頭後,在戴套口交,這樣是否仍會感染性病?若有,風險大嗎??


醫生您好,我今年17歲,我是包莖。
因為對性的好奇等諸多原因,我於今年不慎與不同位性工作者發生性關係兩次。
我現在非常後悔,恨不得打自己一拳,很怕得性病,怕自己犯下無可挽回的過錯。
第一次是於今年3/10時與性工作者性交,口交與陰道交全程使用保險套(對方幫我),最後無射出,回家後自行手淫後才射出,之後有清洗。
第二次是今年4/7(上週六),對方幫我口交時一開始只有無套接觸不到一分鐘,後因為隨即用濕紙巾擦拭乾淨(包皮狀態是只露出一點點龜頭,大約龜頭的七分之一到六分之一),之後馬上戴套口交,之後戴套陰道交,期間有親嘴(只有對碰嘴唇),最後是戴套對方幫我手淫後射出。
請問是否仍會感染性病?
若有,風險大嗎?
今天我龜頭旁的包皮有幾次小刺痛,我舌頭有嘴破,我到一般耳鼻喉科診所檢查,醫生說包皮沒什麼問題,舌頭只是普通的嘴破,有開藥和藥膏(擦龜頭用)給我。
但因為還是很擔心想下週自行去醫院檢查,那未成年是否可自行到醫院檢查?
我很怕家長知道,想自己去。
我應該多久後去檢查?
爬文後發現是三到四週後,現在離第一次性交結束後也差不多到適合檢查的時間了,但離第二次還沒到時間。
要檢查的話,掛醫院泌尿科後再與醫師說要檢查性病就好了嗎?
如果之後去檢查後,還要每隔多久去醫院檢查一次?
我現在因為這件事搞的自己壓力好大,整天擔心的要命,睡覺都睡不好,我真的好後悔,好怕自己之後會出事,甚至死掉......


羽,10~19歲男性,詢問日期:2018/04/10

杜時曦 醫師回覆-泌尿科


您好: 口交是屬中度風險,當然時間短,風險會小些, 另外有一種疾病,菜花是保險套無法完全防護的,如果3個月的檢查無事,大概就可以放心了,菜花則是觀察是否有異常突起,另外有尿道痛,分泌物.,水泡,皮膚發紅,破皮要立刻就醫.祝健康.

回覆日期:2018/04/10

彙整補充說明


您好,首先我想說的是,您對於性行為的擔憂是非常正常的,尤其是在年輕的時候,對於性健康的認識還不夠全面。
包莖的情況可能會影響到性行為的安全性,但這並不意味著您一定會感染性病。
以下是對您問題的詳細解答與建議。


性病風險評估
1. 使用保險套的情況:在您第一次與性工作者發生性行為時,您全程使用了保險套,這大大降低了感染性病的風險。
保險套能有效防止大多數性病的傳播,包括HIV、梅毒、淋病等。
然而,口交的風險相對較高,尤其是在沒有使用保險套的情況下。

2. 第二次性行為的風險:在第二次性行為中,您提到有短暫的無套接觸,這會增加感染的風險,尤其是如果對方有任何性病的話。
雖然您隨後使用了保險套,但短暫的無套接觸仍然可能造成風險。

3. 包莖的影響:包莖可能會使得包皮下的環境更潮濕,這可能增加感染的風險,尤其是如果包皮下有任何微小的傷口或破損。
這些因素可能會影響到性病的傳播風險。


檢查建議
1. 檢查的必要性:由於您有與性工作者發生性行為的經歷,建議您進行性病篩查。
即使您在某些情況下使用了保險套,仍然有必要進行檢查以確保您的健康。

2. 檢查的時間:通常建議在性行為後的3到6週進行檢查,因為某些性病(如HIV)在感染後需要一段時間才能在檢測中顯示出來。
您可以在第一次性交後的3週進行檢查,第二次性交後的檢查則可以在4到6週後進行。

3. 未成年人的檢查:在台灣,未成年人是可以自行前往醫院進行性病檢查的,醫院會尊重您的隱私。
您可以直接掛號泌尿科,告訴醫生您想進行性病篩查,醫生會根據您的情況進行相應的檢查。


心理健康
您提到因為這件事情感到非常焦慮,這是可以理解的。
性健康的問題往往會引起心理上的壓力,建議您可以尋求專業的心理諮詢,幫助您釋放壓力,並獲得正確的性教育知識。


總結
最後,請記得,性行為的風險是可以通過正確的知識和行為來降低的。
定期檢查、使用保險套、了解自己的身體狀況都是非常重要的。
希望您能夠勇敢面對這些問題,並採取行動保護自己的健康。
祝您健康!

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