性行為後應如何評估感染風險？-泌尿科

愛滋病、性病感染？

情況：
2024/5/1 01:30分，目前人在中國，與認識不久的女性性交，放入陰道15-20下未戴保險套，後面全程戴上，無破損，無口交，陰莖無傷口。

事後發現女方可能為任一性病的患者（但陰道無異味、奇怪分泌物、腫瘤等），且在事後10分鐘內排尿，後續大量喝水排尿。
1.請問我得病的機率屬於低/中/高？
2.是否需立即就醫取得pep服用28天？

辛苦醫生了

小林，20~29歲男性，詢問日期：2024/05/01

杜時曦醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院泌尿外科主任

您好:
2024/5/1 01:30分，目前人在中國，與認識不久的女性性交，放入陰道15-20下未戴保險套，後面全程戴上，無破損，無口交，陰莖無傷口。

事後發現女方可能為任一性病的患者（但陰道無異味、奇怪分泌物、腫瘤等），且在事後10分鐘內排尿，後續大量喝水排尿。
1.請問我得病的機率屬於低/中/高？ -->有體液接觸就有可能當然後面有全程戴上, 會減少.
2.是否需立即就醫取得pep服用28天？-->應自已判斷
祝健康

回覆日期：2024/05/01
資料來源：台灣e院 - 愛滋病、性病感染

彙整補充說明

在評估性行為後的感染風險時，首先需要考慮幾個關鍵因素，包括性行為的類型、是否使用保險套、伴侶的健康狀況以及是否有其他潛在的感染風險。
根據您提供的情況，以下是對您問題的詳細分析與建議。

1. 感染風險評估
在您的情況中，您與女性進行了15-20下的陰道性交，前半段未使用保險套，後半段則全程戴上。
這樣的行為確實存在一定的感染風險，特別是如果對方有性病的話。
根據醫學研究，無保護的陰道性交是傳播性病（如淋病、梅毒、HIV等）的高風險行為。
雖然後來使用了保險套，但在未使用保險套的情況下進行的性交仍然會增加感染的風險。

根據目前的資料，您得病的機率可以被評估為中等。
這是因為雖然您在性交後有使用保險套，但在未使用保險套的情況下仍然有體液的接觸，這樣的接觸可能會導致病毒或細菌的傳播。
特別是如果對方確實有性病，則風險會進一步增加。

2. 是否需要立即就醫取得PEP
PEP（暴露後預防）是針對HIV的預防措施，通常在高風險暴露後72小時內開始服用。
如果您懷疑對方可能感染HIV，建議您儘快就醫，並詢問醫生是否需要開始PEP治療。
PEP的有效性在於及早使用，因此越早就醫，越能降低感染的風險。

此外，您也應該考慮進行全面的性病檢查，包括HIV、淋病、梅毒等，這樣可以更清楚地了解自己的健康狀況。
即使目前沒有症狀，某些性病在早期可能不會顯示出明顯的症狀，但仍然可能存在感染的風險。

其他建議
- 保持溝通：與伴侶保持開放的溝通，了解彼此的健康狀況是非常重要的。

- 定期檢查：即使在未發生高風險行為後，定期進行性病檢查也是一個良好的習慣，這有助於及早發現和治療潛在的感染。

- 使用保險套：未來的性行為中，建議始終使用保險套，以降低感染性病的風險。

總之，您的情況需要謹慎對待，建議儘快就醫進行檢查和評估，並考慮開始PEP治療。
保持健康的生活方式和良好的性行為習慣是預防性病的關鍵。
希望您能夠早日獲得專業的醫療建議，並保持健康。