懷孕與泌乳激素：一次複雜的診斷過程-婦產科

是否懷孕及泌乳激素？

2/9號月經第一天算固定
2/20有親密行為沒進入沒射精手指撫摸
3/9好本來要來月經可是3/12才來怕是不正常出血結束後就驗孕(一條線)
3/24有去醫院抽血檢查照腹部超音波也沒看到甚麼
4/2回診看報告說泌乳激素高達135 照腹超也沒什麼
開了降泌乳激素的藥(一周2顆) 我吃了2顆後
4/10到了別間婦產科醫生說高達100多是不可能來月經的也有在幫我照腹超說了子宮卵巢沒有什麼也沒有懷孕(只有腹超沒有驗孕) 也問我是否有乳汁分泌我說只有用力幾時會分泌類似粉刺的東西或有點分泌物醫生說:那是正常的於是幫我視診說沒事啊於是幫我重新抽血指數變 3.06 無言...
4/11月經來因為有人說月經來依舊會懷孕所以我很害怕
Q1 會不會是懷孕?
Q2 只吃2顆藥指數會驟降嗎?
Q3 這時間照腹部超音波看得出懷孕嗎? 如果說沒有懷孕是不是就能完全確定沒有?
Q4 我還需要驗孕嗎? 如果驗孕多久才能完全排除?

楊，10~19歲女性，詢問日期：2018/04/15

黃建中醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院婦產科主治醫師

2/9號月經第一天算固定
2/20有親密行為沒進入沒射精手指撫摸
3/9好本來要來月經可是3/12才來怕是不正常出血結束後就驗孕(一條線)
3/24有去醫院抽血檢查照腹部超音波也沒看到甚麼
4/2回診看報告說泌乳激素高達135 照腹超也沒什麼
開了降泌乳激素的藥(一周2顆) 我吃了2顆後
4/10到了別間婦產科醫生說高達100多是不可能來月經的也有在幫我照腹超說了子宮卵巢沒有什麼也沒有懷孕(只有腹超沒有驗孕) 也問我是否有乳汁分泌我說只有用力幾時會分泌類似粉刺的東西或有點分泌物醫生說:那是正常的於是幫我視診說沒事啊於是幫我重新抽血指數變 3.06 無言...
4/11月經來因為有人說月經來依舊會懷孕所以我很害怕
Q1 會不會是懷孕?
Ans: 不會是懷孕
Q2 只吃2顆藥指數會驟降嗎?
Ans: 只吃2顆藥指數不會驟降
Q3 這時間照腹部超音波看得出懷孕嗎? 如果說沒有懷孕是不是就能完全確定沒有?
Ans: 驗孕(一條線)照腹超沒有懷孕就能完全確定沒有
Q4 我還需要驗孕嗎? 如果驗孕多久才能完全排除?
Ans: 沒進入沒射精手指撫摸不會懷孕

回覆日期：2018/04/15
資料來源：台灣e院 - 是否懷孕及泌乳激素

彙整補充說明

根據您提供的情況，讓我們逐一回答您的問題，並進一步探討相關的醫學知識。

Q1: 會不會是懷孕?
根據您的描述，您在2月20日的親密行為並未進入且沒有射精，這樣的情況下懷孕的機率非常低。
即使有手指撫摸的行為，若沒有直接的精液接觸到陰道，懷孕的可能性幾乎可以排除。
您在3月24日的驗孕結果顯示一條線，這也表明沒有懷孕。
再加上4月11日月經來潮，這進一步支持您並未懷孕的結論。

Q2: 只吃2顆藥指數會驟降嗎?
泌乳激素（prolactin）的指數在短時間內不會因為只吃兩顆藥物而驟降。
通常，泌乳激素的調整需要一段時間的治療，並且需要定期監測。
您在4月2日的指數為135，這是相對較高的數值，可能會影響月經的規律。
經過一段時間的治療後，您的指數在4月10日降至3.06，這樣的變化可能是因為身體自然調節或是藥物的影響，但短期內的變化並不常見。

Q3: 這時間照腹部超音波看得出懷孕嗎? 如果說沒有懷孕，是不是就能完全確定沒有?
在懷孕的早期，腹部超音波可能無法清楚顯示懷孕的情況，尤其是在懷孕的前幾週。
通常，最早可以在懷孕5-6週時透過陰道超音波確認妊娠。
因此，若在您的情況下，醫生在超音波中未見到懷孕的跡象，這可以視為一個強烈的指標，表明您並未懷孕。

Q4: 我還需要驗孕嗎? 如果驗孕，多久才能完全排除?
由於您已經在3月24日進行過驗孕並且結果為陰性，且4月11日月經來潮，這些都表明您並未懷孕。
若您仍然感到不安，可以在月經結束後的一週內再進行一次驗孕，以進一步確認。
一般來說，驗孕的最佳時機是在預期月經來潮的日子後一週，這樣可以獲得更準確的結果。

補充說明：
泌乳激素的升高可能由多種因素引起，包括壓力、藥物影響、腦下垂體腫瘤等。
高泌乳激素會影響月經週期，導致月經不規則或缺失。
若泌乳激素持續偏高，建議進一步檢查以排除其他潛在的健康問題，如腦下垂體腫瘤等。

在您的情況中，醫生的評估和檢查結果顯示您並未懷孕，且泌乳激素的問題也在控制中。
若有任何持續的症狀或疑慮，建議持續與醫療專業人員保持聯繫，並定期進行檢查。
希望這些資訊能幫助您釐清疑慮，並祝您健康！