牙齒痛2年多,智齒拔除後仍持續疼痛,有何解決方法?-牙科

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牙齒痛2年多了..牙齦沒有腫!?


醫生您好:本人在前兩年因為左上臼齒蛀牙,而醫生建議智齒拔除再治療,所以聽其言而拔除了,結果2天後發現左大臼齒與下方牙齒會有很痛的咬合感,無奈下,即讓大臼齒選擇了讓牙磨更短,殊不知是抽神經,但做亦做了,只是抽神經後一直很痛,後來才發現消毒時亦會更痛,現在才緩和痛感,有時喝太冰熱會痛,平日無緣無故亦會痛,正常會如此嗎?
已經看了10來間醫院診所了,看不出異樣,只是說再痛就拔除,牙套仍無法做,亦無法正常咬東西,無力,咬合痛感不大!另外同時亦樹脂補了右上大臼齒,因為一週後一直很痛,但醫生要我忍,忍了一個月痛到吐,直接請醫生挖掉,結果補了IRM,直到今年現在,都還是會痛,但咬東西比較緩和痛感,喝冷熱亦痛感還好,只有平日什麼都沒吃時自有痛感!到現在IRM仍沒有拿掉重補,亦是前後看了很多醫院診所,通常都是要我再觀察,不然就抽神經,我很怕又像左上臼齒的狀況一樣,抽了一樣沒好轉!醫生認定沒到神經.因為前後看了很多醫院診所,所以洗了很多次牙,敲了很多牙測試痛感,結果在這些看診3個月後的下方門牙側邊亦很痛,用牙線亦痛,時好時壞,是裂掉嗎?
x光下醫生看不出異樣,醫生只說我敏感痛,要我塗抗敏感牙膏,用這麼久的牙膏沒有用,這些痛感都還在!照過核磁共振檢察三叉神經痛,不是,身體其他疾病檢察很多亦都沒有,本身會磨牙,拔了智齒後,牙齒大位移,結果去做了咬合板防止,結果讓下牙整個牙齒更大亂,現在牙齒亦亂到咬合都很痛苦,所以就不再戴咬合板了!請問醫生建議要從什麼地方重新再找別的醫生看過,想解決這些痛感後,甚做齒列矯正,不過38歲了,還適合嗎?
一次和醫生講太多,他們都害怕了,根本不敢醫治,都想打發我走!而我要找哪方面的醫生重看過?
看過牙週病專科、根管病科、口腔科、一般診所.謝謝您!


ANN,30~39歲女性,詢問日期:2018/04/20

黃廷芳 醫師回覆-牙科


dear ANN小姐:您好!依所述!您辛苦了!左上有可能是智齒,造成前大臼齒受損,右上應是蛀牙問題,又有牙齒敏感問題,真是困擾生活品質,建議至醫學中心,再詳細檢查!請多和醫師溝通! 謝謝!祝平安!牙科 黃廷芳主任敬上

回覆日期:2018/04/20

彙整補充說明


您好!首先,聽到您這兩年來的牙痛經歷,我非常理解您的困擾與不適。
牙齒疼痛不僅影響日常生活,還可能影響心理健康。
根據您的描述,您經歷了智齒拔除後的持續疼痛、牙齒敏感、咬合問題等多重困擾,這些情況確實需要進一步的專業評估與治療。

首先,智齒拔除後的疼痛有時可能是由於拔牙後的傷口癒合不良,或是周圍組織的發炎所引起的。
您提到的「乾齒槽」現象,即拔牙後的傷口未能正常癒合,可能會導致持續的疼痛感。
這種情況下,建議您尋求口腔外科醫生的幫助,進行更深入的檢查與治療。

其次,您提到的咬合問題和牙齒位移,這可能是因為拔除智齒後,周圍的牙齒因為缺少支撐而發生了移位,導致咬合不正。
這種情況下,牙齒的排列和咬合關係可能會影響到咀嚼功能,並引發疼痛。
您可以考慮尋求正牙科醫生的意見,進行牙齒矯正治療。
雖然您提到自己38歲,但現代牙齒矯正技術已經相當成熟,許多成年人也能夠接受矯正治療,改善咬合與牙齒排列。

另外,您提到的牙齒敏感問題,可能與牙齒的結構有關,尤其是如果有牙齒磨損或裂痕的情況。
這種情況下,使用抗敏感牙膏可能無法完全解決問題,建議您尋求牙周病專科醫生的評估,檢查是否有牙周病或其他牙齒結構的問題。

最後,您提到的多次就診卻未能獲得滿意的解決方案,這確實令人沮喪。
建議您尋找一位專業且經驗豐富的牙醫,並且在就診時清楚表達您的所有症狀與擔憂,這樣醫生才能更好地理解您的情況,並提供適合的治療方案。

總結來說,您可以考慮以下幾個步驟:
1. 尋求口腔外科醫生的評估,檢查拔牙後的傷口癒合情況。

2. 尋找正牙科醫生,評估牙齒的排列與咬合問題,考慮矯正治療。

3. 如果有牙齒敏感或其他結構問題,尋求牙周病專科醫生的意見。

希望這些建議能對您有所幫助,並祝您早日找到合適的醫療方案,緩解疼痛,恢復正常的生活品質!

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黃廷芳 醫師回覆-牙科
您好,造成牙齒疼痛的原因很多,我們很難單就您敘述的情況作出診斷,建議您平時除了注意口腔清潔之外,還可以觀察疼痛的頻率以及程度是否有改善,若對傷口的癒合有所疑慮,可以諮詢口腔外科的醫師做進一步的檢查評估。以上淺見希望對您有所幫助。

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您好:拔完牙若兩周後還是疼痛,建議可至神經內科確認是否有三叉神經痛的問題!

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