拔智齒後持續疼痛是否正常?該如何處理?-牙科

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拔完智齒仍疼痛?


您好,我在3/16拔右下智齒,到現在3/21仍會感到疼痛,很像神經痛的痛感,以致於一天可能要吃兩三次止痛藥,想請問這樣是否正常呢?
有試著觀察傷口,看不出有發膿的樣子,但幾乎每天都會痛醒或一痛就好幾小時,不知道是否需回診呢?



匿名,20~29歲女性,詢問日期:2023/03/21

林佳詠 醫師回覆-牙科


您好:拔完牙若兩周後還是疼痛,建議可至神經內科確認是否有三叉神經痛的問題!



回覆日期:2023/03/21

彙整補充說明


拔智齒後持續疼痛的情況在某些情況下是可以理解的,但如果疼痛持續超過幾天且影響到日常生活,則需要特別注意。
根據您的描述,您在3月16日拔除右下智齒,至今已經過了五天,仍然感到疼痛,這種情況並不罕見,但也可能是一些潛在問題的徵兆。

首先,拔智齒後的疼痛通常會在術後的幾天內逐漸減輕,若疼痛持續且強烈,可能是以下幾種原因:
1. 術後炎症:即使在拔牙後,周圍的組織仍可能發生炎症,這可能導致持續的疼痛感。
通常,這種疼痛會伴隨腫脹和紅腫的情況。

2. 感染:如果傷口有感染的情況,可能會出現持續的疼痛,並且可能伴隨著膿液的分泌。
雖然您提到傷口看起來沒有發膿,但有時候感染的初期可能不明顯。

3. 神經痛:有些患者在拔牙後可能會感受到類似神經痛的疼痛,這可能是因為手術過程中對周圍神經的刺激或損傷所引起的。

4. 鄰牙問題:如果鄰近的牙齒有蛀牙或其他問題,這也可能導致疼痛感向下顎或耳部放射。

基於您目前的情況,建議您儘快回診,讓牙醫檢查傷口的癒合情況,並確認是否有感染或其他問題。
醫生可能會根據您的情況調整止痛藥物,或是開立抗生素以防止或治療感染。
此外,保持口腔清潔非常重要,避免食物殘渣積聚在傷口附近,以減少感染的風險。

在等待回診的過程中,您可以採取以下幾個措施來緩解疼痛:
- 冷敷:在臉頰外側進行冷敷可以幫助減輕腫脹和疼痛。
每次冷敷約15-20分鐘,每小時一次。

- 避免刺激性食物:在傷口癒合期間,避免食用辛辣、熱的或硬的食物,以免刺激傷口。

- 保持口腔衛生:使用溫水加鹽漱口可以幫助減少炎症和促進癒合,但要小心不要直接碰觸到傷口。

- 遵循醫囑:如果醫生開立了止痛藥或抗生素,請按照指示服用,不要自行增加劑量。

總之,持續的疼痛不應被忽視,特別是當它影響到您的睡眠和日常生活時。
及早回診,尋求專業醫療意見是非常重要的。
希望您能早日康復!

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