拔智齒後持續疼痛是否正常?-牙科

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拔智齒後疼痛?


醫師您好 我拔智齒前一週智齒有嚴重發炎(牙齦腫脹、臉頰腫痛、無法咬合)服用抗生素後一週有消腫,但還是微痛,後來去拔智齒,醫生說還是有些微發炎,今天已拔完滿三天,還是有強烈抽痛感+癢癢的感覺,鄰牙牙齦觸碰會痛,有回診其他醫師回覆正常現象,但還是很擔心,想請問這情況是否正常(痛到無法入睡),謝謝醫生



LEE,20~29歲女性,詢問日期:2023/05/18

林佳詠 醫師回覆-牙科


您好:若已經痛到無法入睡,建議還是回診,請醫師再確認沒有細菌感染的狀況,並請加強消炎止痛藥,否則無法睡眠會影響傷口癒合!



回覆日期:2023/05/18

彙整補充說明


拔智齒後的疼痛情況因人而異,通常在手術後的幾天內會有一定程度的疼痛和不適感,這是正常的生理反應。
然而,根據您的描述,您在拔牙後仍然感到強烈的抽痛感和癢癢的感覺,甚至影響到睡眠,這可能需要進一步的關注。

首先,拔智齒後的疼痛通常會在術後的幾天內逐漸減輕,但如果疼痛持續超過一週,尤其是伴隨著強烈的痛感,這可能是由於以下幾種原因造成的:
1. 術後發炎:即使在拔牙前已經有過發炎的情況,術後仍有可能因為手術造成的創傷而引發新的發炎反應。
這種情況下,可能需要進一步的抗生素治療或消炎藥物。

2. 乾槽症:這是一種常見的術後併發症,發生在拔牙後的幾天內,當血塊未能正常形成或脫落,導致骨頭暴露,進而引發劇烈疼痛。
這種情況需要及時就醫處理。

3. 神經損傷:在拔智齒的過程中,若手術過程中波及到周圍的神經,可能會導致持續的疼痛或異常感覺(如癢癢的感覺)。
這種情況可能需要神經科醫師的評估。

4. 鄰牙影響:如果拔除的智齒周圍的鄰牙因為手術而受到影響,可能會導致鄰牙的牙齦也出現疼痛或不適。

基於以上原因,建議您儘快回診,讓牙醫或口腔外科醫師進一步檢查您的傷口,確認是否有感染、乾槽症或其他併發症的情況。
醫生可能會建議進一步的影像檢查(如X光)來評估牙齒和周圍組織的狀況。

此外,為了減輕疼痛和促進癒合,您可以考慮以下幾點:
- 保持口腔清潔:術後的口腔衛生非常重要,請遵循醫生的指示,使用溫和的漱口水或鹽水漱口,避免刺激傷口。

- 適當使用止痛藥:如果疼痛影響到日常生活,可以在醫生的指導下適當使用止痛藥,但不建議長期依賴止痛藥來掩蓋疼痛。

- 避免刺激食物:在恢復期間,避免食用過熱、過冷或辛辣的食物,以免刺激傷口。

最後,若您有恐慌或焦慮的情緒,建議尋求心理醫師的幫助,這樣可以更好地管理您的情緒,減少對疼痛的敏感度。
希望您能早日康復!

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