皮下硬塊的處理方式與復發風險-外科

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皮下硬硬的?


醫生您好:我已經陸陸續續開四次刀了,但是這一次第五次醫生說因為在右後小腿不好縫線,所以沒有開刀有打麻醉藥清膿,應該那時還在發炎所以沒動刀,但是現在全癒了只是摸有一顆硬硬的小小顆的。
請問:我這樣子開刀的機率應該很高唷?
如果靠吃擦藥硬塊會消失?
不去理它會復發還是就硬塊而已?
(通常良性)因為不好縫線會只用濃腫切開術不手術嗎?
感恩許醫師主任


阿盛,20~29歲男性,詢問日期:2018/06/04

許凱熙 醫師回覆-外科


感染後產生纖維化的硬塊可以再觀察變化,有復發情形可考慮手術切除,發炎感染期間會依情況考慮單純藥物治療或手術.

回覆日期:2018/06/04

彙整補充說明


皮下硬塊的處理方式與復發風險是一個相當複雜的問題,因為它涉及到多種因素,包括硬塊的性質、病史、手術經驗以及個人的健康狀況等。
根據您提供的情況,您已經接受過多次手術,並且目前在右後小腿有一顆硬塊,這可能是由於之前的手術或發炎反應所造成的纖維化。

首先,硬塊的形成通常是身體對於某種刺激或損傷的反應。
在您的情況中,經歷過多次手術後,身體可能會在手術部位形成纖維組織,這是一種正常的癒合過程。
然而,這種纖維化可能會導致硬塊的形成,並且在某些情況下,這些硬塊可能會隨著時間的推移而變得更加明顯。

關於您提到的復發風險,這取決於硬塊的性質。
如果硬塊是由於良性病變(如粉瘤、纖維瘤等)引起的,則復發的風險相對較低。
然而,如果硬塊是由於慢性炎症或其他病理狀況引起的,則復發的可能性會增加。
您提到的「不去理它會復發還是就硬塊而已」的問題,若不進行適當的評估和處理,硬塊可能會持續存在,甚至在某些情況下可能會增大或引發其他問題。

至於是否需要再次手術,這通常取決於硬塊的大小、位置及其對您生活的影響。
如果硬塊不痛且不影響功能,醫生可能會建議觀察而不是立即手術。
然而,如果硬塊持續增大或出現其他症狀,則可能需要考慮手術切除。

在藥物治療方面,通常使用的藥物如消炎藥或局部用藥,可能對於減輕炎症或疼痛有幫助,但對於已經形成的硬塊,效果可能有限。
若硬塊是由於感染或發炎引起的,適當的抗生素或消炎藥物可能會有所幫助,但這需要在醫生的指導下進行。

最後,您提到的「因為不好縫線會只用濃腫切開術不手術嗎?
」這取決於具體的臨床情況。
若手術部位的縫合困難,醫生可能會選擇先進行引流或清創,待發炎情況改善後再考慮進一步的手術。

總結來說,對於皮下硬塊的處理,建議您定期回診,並與主治醫師保持良好的溝通,根據醫生的建議進行適當的觀察或治療,以確保您的健康狀況得到最佳的管理。

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