皮下硬塊的處理方式與復發風險-外科

皮下硬硬的？

醫生您好：
我已經陸陸續續開四次刀了，但是這一次第五次醫生說因為在右後小腿不好縫線，所以沒有開刀有打麻醉藥清膿，應該那時還在發炎所以沒動刀，但是現在全癒了只是摸有一顆硬硬的小小顆的。
請問：
我這樣子開刀的機率應該很高唷？
如果靠吃擦藥硬塊會消失？
不去理它會復發還是就硬塊而已？（通常良性）
因為不好縫線會只用濃腫切開術不手術嗎？
感恩許醫師主任

阿盛，20~29歲男性，詢問日期：2018/06/04

許凱熙醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部臺南醫院外科外科主任、腹腔鏡及消化外科醫師

感染後產生纖維化的硬塊可以再觀察變化,有復發情形可考慮手術切除,發炎感染期間會依情況考慮單純藥物治療或手術.

回覆日期：2018/06/04
資料來源：台灣e院 - 皮下硬硬的

彙整補充說明

您好！針對您提到的皮下硬塊的情況，首先要了解這種硬塊的形成原因及其處理方式。
根據您的描述，您已經經歷了多次手術，並且目前的硬塊可能是由於之前的發炎或手術後的纖維化所造成的。
這種情況在醫學上是相對常見的，尤其是在經歷過多次手術或創傷後，身體會產生纖維組織來修復受損的部位，這可能導致硬塊的形成。

硬塊的處理方式
1. 觀察與評估：如果硬塊不痛且沒有其他不適症狀，醫生通常會建議先觀察。
許多情況下，這些硬塊會隨著時間的推移而逐漸變軟或縮小。

2. 藥物治療：在某些情況下，醫生可能會建議使用外用藥膏或口服藥物來減少發炎或促進組織的癒合。
這些藥物可能包括消炎藥或軟化劑，但效果因人而異。

3. 物理治療：有些患者會受益於物理治療，例如按摩或超音波治療，這可以幫助改善血液循環，促進組織的修復。

4. 手術切除：如果硬塊持續存在且影響到生活品質，或是出現疼痛、紅腫等症狀，則可能需要考慮手術切除。
這通常是在醫生評估後的決定，尤其是在硬塊影響到功能或美觀時。

復發風險
關於復發的風險，這取決於多種因素，包括硬塊的性質、形成原因以及個人的癒合能力。
一般來說，若硬塊是由於發炎或手術後的纖維化所致，則在未來仍有可能出現類似的情況。
若您不去處理這個硬塊，可能會持續存在，甚至在某些情況下可能會變得更大或更明顯。

不同的處理方式
至於您提到的「不好縫線」的情況，這可能是因為手術部位的皮膚張力過大，導致縫合不良。
在這種情況下，醫生可能會選擇使用其他方法，如切開引流而非完全切除，這樣可以減少手術的風險和後續的癒合問題。

總結
建議您定期回診，與您的主治醫師討論硬塊的變化及可能的處理方案。
若硬塊持續存在或有變化，及早進行評估與處理是非常重要的。
保持良好的生活習慣，增強免疫力，也有助於身體的癒合過程。
希望這些資訊能對您有所幫助，祝您早日康復！