63歲母親下體持續疼痛，多方檢查無大礙，有何解決方案？-婦產科

下體疼痛？

醫師您好！
我的母親今年63歲，更年期應該有10年以上。

身體一直欠安，本身有高血壓、糖尿病、腎上腺瘤、上顎多型性腺腫瘤(術)、曾經上消化道出血，105年更因為罹患流感住進加護病房並裝上葉克膜，輸入近60袋的血液，命是救回來了，卻也併發一點後遺症。

因為葉克膜，使用大量類固醇，使得她老人家骨質流失嚴重，出院後不到兩個月，就又因為脊椎壓迫性骨折，灌了兩次骨泥。

接著不久，她一直說:下體會疼痛！不論大號、小號，一直很難受！

這一年我們帶她去看過十多趟坊間和大醫院的婦產科、泌尿科，做過很多檢驗，但多說沒有什麼大問題，頂多就是尿液裡有些許細菌，所以吃了好幾回合的抗生素，但卻一直都沒有改善！

不曉得醫師有沒有什麼建議？

愛唷瑋，30~39歲女性，詢問日期：2018/06/08

曹國桃醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部臺北醫院婦產科主任、高危險妊娠門診醫師

您好
下體會疼痛看過十多趟坊間和大醫院的婦產科，表示應該沒有大問題，有可能是更年期體質改變之故，一般可用止痛藥看看。祝健康

回覆日期：2018/06/08
資料來源：台灣e院 - 下體疼痛

彙整補充說明

針對您母親63歲的情況，持續的下體疼痛確實讓人感到困擾，尤其在多方檢查後仍無法找到明確的病因。
從您提供的背景來看，您的母親有多種慢性疾病，包括高血壓、糖尿病等，這些疾病本身就可能影響她的整體健康狀況，並可能與她的疼痛有關。

首先，考慮到她已經進入更年期超過十年，這個階段的女性常常會經歷荷爾蒙的變化，這可能導致陰道乾燥、萎縮性陰道炎等問題，這些情況都可能引起下體的不適和疼痛。
建議您可以詢問婦產科醫師是否有必要進行陰道內的檢查，或是考慮使用雌激素療法來緩解這些症狀。

其次，您提到的尿液中有些許細菌，這可能表示有輕微的尿道感染或膀胱炎。
雖然抗生素治療未能完全改善症狀，但有時候慢性或反覆的尿道感染可能需要長期的抗生素治療或其他類型的治療來控制。
建議您可以請醫師進一步評估是否需要進行尿道鏡檢查，或是其他更深入的檢查來排除潛在的問題。

此外，考慮到您的母親有骨質流失的情況，這可能導致她的疼痛感加劇，尤其是如果她有脊椎壓迫性骨折的歷史。
骨質疏鬆可能會影響到骨盆區域的結構，進而引起疼痛。
建議您可以請教骨科醫師或復健科醫師，看看是否有必要進行物理治療或其他的疼痛管理方案。

最後，心理因素也可能在這種情況下扮演重要角色。
長期的疼痛和健康問題可能會導致焦慮和抑鬱，這些情緒狀態有時會加重疼痛的感受。
建議您可以考慮尋求心理諮詢或支持，幫助她更好地應對這些挑戰。

總結來說，針對您母親的情況，建議您可以從以下幾個方面著手：
1. 進一步檢查是否有陰道萎縮或其他婦科問題。

2. 評估尿道感染的可能性，考慮長期抗生素治療。

3. 諮詢骨科或復健科醫師，尋求疼痛管理方案。

4. 考慮心理支持，幫助她應對長期健康問題帶來的情緒困擾。

希望這些建議能對您和您的母親有所幫助，祝她早日康復！