如何選擇適當的內科醫生？解決母親的腹部和肚臍疼痛問題-內科

尋找正確醫師治療？

我的母親目前73歲有血糖,心臟,高血壓等疾病每月固定看診服藥控制中,今年以來有身體有兩處不舒服,第一是腹部兩側(接近大腿處)經常會覺得緊繃,走路時會疼痛,腹部好像有什麼東西卡在那裡,目前常常肚子餓時,但吃一點點東西就吃不下了,七,八月份有照過胃鏡(輕微發炎)及肝的超音波(肝包油),八月中曾突然冒冷汗,發燒,全身不適到醫院急診,診斷為尿道感染,白血球12500個單位,住院一天治療,目前腹部症狀依然不舒服,請問此症狀會是直腸(大腸)或是子宮的問題?應該看那一科醫生?第二個地方是肚臍上方約一個手掌寬處會刺痛,有時會往上擴大疼痛範圍請問此症狀是心臟的問題嗎?還是與腹部有關?
她曾經在94年6月有血尿狀況就醫,醫師判斷疑似膽管結石,出血,及輸尿管一邊不通有腎臟感染現象,有安排麻醉進手術室後找不到結石及出血處,後住院8天治療.

kevin，30~39歲男性，詢問日期：2006/09/10

蕭景欽醫師回覆-內科

醫事人員經歷：蕭景欽診所內科主治醫師

患者疼痛部位主要在下腹部，而且走路時會疼痛其食慾不振，容易有飽漲感，未必是胃本身的問題，如果把問題進一步限縮至下腹部且可能為兩側，則相關的器官就會限縮至大腸，一部份小腸，子宮，膀胱以及兩側之卵巢，婦產科的超音波可排除婦科方面的問題，尿液檢查暨腹部ｘ光檢查可大致鑑別泌尿道的問題，如最後問題只剩大腸問題無法確認是否有問題，宜尋找腸胃科或大腸外科醫師詢問是否安排大腸鏡或大腸鋇劑攝影，以排除大腸問題，另外一些少見的腸缺血症狀也好發在糖尿病暨高血壓之患者，這些都可至腸胃科諮詢

回覆日期：2006/09/10
資料來源：台灣e院 - 尋找正確醫師治療

彙整補充說明

選擇適當的內科醫生對於解決您母親的腹部和肚臍疼痛問題至關重要。
首先，考慮到您母親的年齡及其既往病史（如糖尿病、高血壓、心臟病等），建議選擇一位專業的內科醫生，尤其是有經驗處理老年患者的醫生。
這樣的醫生能夠更好地理解她的整體健康狀況，並能夠針對她的多重健康問題進行綜合評估。

針對您母親的腹部疼痛，首先需要進一步檢查以確定疼痛的來源。
腹部兩側的緊繃感和疼痛可能與多種因素有關，包括消化系統的問題（如大腸或小腸的疾病）、泌尿系統的問題（如尿道感染）或婦科問題（如子宮或卵巢的疾病）。
由於她已經進行過胃鏡檢查並發現輕微發炎，這可能是消化系統的一個指標，但並不排除其他問題的可能性。

在這種情況下，建議您母親可以先就診於腸胃科醫生，因為他們專門處理消化系統的問題，能夠進行必要的檢查，如大腸鏡檢查或腹部超音波，以排除大腸或小腸的病變。
此外，婦產科醫生也可以進行相關檢查，以排除子宮或卵巢的問題，特別是考慮到她的年齡和病史。

至於肚臍上方的刺痛感，這可能與腹部的問題有關，而不一定是心臟的問題。
心臟病通常會引起胸部不適或疼痛，而不是特定的腹部疼痛。
建議您母親在就診時告訴醫生所有的症狀，包括刺痛的部位及其擴散情況，這樣醫生可以更好地進行診斷。

在選擇醫生時，您可以考慮以下幾點：
1. 專業背景：選擇有腸胃科或內科專業背景的醫生，並且有處理老年患者經驗的醫生。

2. 醫院評價：選擇在當地醫院或診所中評價良好的醫生，這樣可以增加就診的信心。

3. 醫生的溝通能力：選擇能夠耐心解釋病情並回答問題的醫生，這對於患者及其家屬來說非常重要。

4. 轉診的便利性：如果需要進一步檢查或治療，選擇能夠方便轉診至其他專科的醫生會更有利於後續的治療。

最後，對於您母親的健康問題，建議儘快就醫，因為及早診斷和治療可以有效改善她的生活品質。
希望您母親能早日康復！