尋找正確醫師治療?
我的母親目前73歲有血糖,心臟,高血壓等疾病每月固定看診服藥控制中,今年以來有身體有兩處不舒服,第一是腹部兩側(接近大腿處)經常會覺得緊繃,走路時會疼痛,腹部好像有什麼東西卡在那裡,目前常常肚子餓時,但吃一點點東西就吃不下了,七,八月份有照過胃鏡(輕微發炎)及肝的超音波(肝包油),八月中曾突然冒冷汗,發燒,全身不適到醫院急診,診斷為尿道感染,白血球12500個單位,住院一天治療,目前腹部症狀依然不舒服,請問此症狀會是直腸(大腸)或是子宮的問題?應該看那一科醫生?第二個地方是肚臍上方約一個手掌寬處會刺痛,有時會往上擴大疼痛範圍請問此症狀是心臟的問題嗎?還是與腹部有關?她曾經在94年6月有血尿狀況就醫,醫師判斷疑似膽管結石,出血,及輸尿管一邊不通有腎臟感染現象,有安排麻醉進手術室後找不到結石及出血處,後住院8天治療.
kevin,30~39歲男性,詢問日期:2006/09/10
蕭景欽 醫師回覆-內科
患者疼痛部位主要在下腹部,而且走路時會疼痛其食慾不振,容易有飽漲感,未必是胃本身的問題,如果把問題進一步限縮至下腹部且可能為兩側,則相關的器官就會限縮至大腸,一部份小腸,子宮,膀胱以及兩側之卵巢,婦產科的超音波可排除婦科方面的問題,尿液檢查暨腹部x光檢查可大致鑑別泌尿道的問題,如最後問題只剩大腸問題無法確認是否有問題,宜尋找腸胃科或大腸外科醫師詢問是否安排大腸鏡或大腸鋇劑攝影,以排除大腸問題,另外一些少見的腸缺血症狀也好發在糖尿病暨高血壓之患者,這些都可至腸胃科諮詢
回覆日期:2006/09/10
彙整補充說明
選擇適當的內科醫生對於解決您母親的腹部和肚臍疼痛問題至關重要。
首先,您需要考慮她的年齡和既往病史,因為這些因素會影響診斷和治療的方向。
您提到您的母親有糖尿病、心臟病和高血壓等慢性疾病,這些都可能影響她的腹部症狀。
針對腹部兩側的緊繃感和疼痛,這可能與消化系統有關,尤其是大腸或小腸的問題。
您提到她曾經做過胃鏡和肝臟超音波,顯示有輕微的胃炎和肝包油的情況。
這些檢查雖然提供了一些資訊,但並未完全排除其他可能的問題。
由於她的症狀包括食慾不振和腹部不適,建議您尋求腸胃科醫生的意見,進一步檢查大腸的狀況,例如進行大腸鏡檢查,這樣可以更清楚地了解是否有腸道的病變或其他問題。
至於肚臍上方的刺痛感,這可能與腹部的其他器官有關,包括腸道、膀胱或甚至是心臟。
雖然心臟問題通常不會直接引起腹部疼痛,但由於您的母親有心臟病的病史,這一點仍然需要謹慎考慮。
建議您可以先讓她看腸胃科醫生,並在必要時轉診至心臟科進行進一步的檢查。
在選擇醫生時,您可以考慮以下幾點:
1. 專業背景:選擇專注於消化系統疾病的腸胃科醫生,這樣可以確保醫生對相關疾病有深入的了解。
2. 醫院等級:如果可能,選擇醫學中心或大型醫院的專科醫生,這些醫院通常有更先進的設備和更全面的檢查能力。
3. 醫生的經驗:了解醫生的臨床經驗和專業領域,特別是對於老年患者的處理經驗。
4. 病歷回顧:提供完整的病歷資料,包括之前的檢查結果和治療經過,這樣醫生可以更快地了解病情。
5. 溝通能力:選擇一位能夠耐心聆聽並清楚解釋病情的醫生,這對於建立信任和有效治療非常重要。
最後,若您的母親的症狀持續不改善,或出現新的症狀(如發燒、劇烈疼痛等),應立即就醫,以免延誤病情。
希望這些建議能幫助您找到合適的醫生,並早日解決您母親的健康問題。
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