多囊性卵巢症治療：藥物療法的效果與風險-婦產科

多囊性卵巢？

我有多囊性卵巢的問題，只要沒有吃藥月經就不會來，
醫生請我在月經來的第二～三天回診(6/11)，開CLOMIPHENE CAP 50M以及ESTRADE TABLETS 2M
然後會在九天後(6/20)回診照超音波，開METERONE TABLETS 5從6/30開始吃
因為這是第二個月這樣吃，醫生說兩個月療程結束，如果月經沒來再來重新催經，我想問兩個月的療程，月經就會自己來嗎？
醫生這樣做的用意可能是甚麼？
根據我以往的經驗(因為有搬家到外縣市換過醫師)不吃就不會來的！
月經應該要讓他每個月都要來才OK嗎？
多囊性卵巢，必須要一直服用藥物讓月經順利，所以我必需吃到結婚想要生育的時候嗎？
多囊性卵巢，較難受孕，所以即便往後每個月吃藥讓月經來，也不見得會順利懷孕？
長期服用這類藥物，會不會造成子宮或是身體上的負擔？
為什麼有些人是吃避孕藥有些人是吃排卵藥？
需要到大醫院的生殖分泌科做抽血檢查嗎？
（目前單身沒有生育計畫，結婚並且生育計畫大約在六年後）

匿名，20~29歲女性，詢問日期：2018/06/21

黃建中醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院婦產科主治醫師

有多囊性卵巢的問題，只要沒有吃藥月經就不會來，
醫生請我在月經來的第二～三天回診(6/11)，開CLOMIPHENE CAP 50M以及ESTRADE TABLETS 2M
然後會在九天後(6/20)回診照超音波，開METERONE TABLETS 5從6/30開始吃
因為這是第二個月這樣吃，醫生說兩個月療程結束，如果月經沒來再來重新催經，我想問
1. 兩個月的療程，月經就會自己來嗎？
Ans: 我並不認同服用這類藥物
2. 醫生這樣做的用意可能是甚麼？
Ans: 我並不認同服用這類藥物
根據我以往的經驗(因為有搬家到外縣市換過醫師)不吃就不會來的！
3. 月經應該要讓他每個月都要來才OK嗎？
Ans: 月經起碼應該3個月來ㄧ次
4. 多囊性卵巢，必須要一直服用藥物讓月經順利，所以我必需吃到結婚想要生育的時候嗎？
Ans: 我並不認同服用這類藥物
5. 多囊性卵巢，較難受孕，所以即便往後每個月吃藥讓月經來，也不見得會順利懷孕？
Ans: 吃藥讓月經來與是否會順利懷孕無關
6. 長期服用這類藥物，會不會造成子宮或是身體上的負擔？
Ans: 我並不認同服用這類藥物
7. 為什麼有些人是吃避孕藥有些人是吃排卵藥？
Ans: 目前沒有生育計畫，妳的情況不適合吃排卵藥
8. 需要到大醫院的生殖分泌科做抽血檢查嗎？
（目前單身沒有生育計畫，結婚並且生育計畫大約在六年後）
Ans: 需要到大醫院的生殖分泌科做抽血檢查

回覆日期：2018/06/21
資料來源：台灣e院 - 多囊性卵巢

彙整補充說明

多囊性卵巢症候群（PCOS）是一種常見的內分泌疾病，對女性的生育能力有顯著影響。
治療PCOS的方式多樣，通常包括藥物療法、生活方式的改變以及在某些情況下的手術。
針對您的問題，我將從藥物療法的效果與風險、月經的調控、受孕機率以及長期用藥的考量等方面進行說明。

首先，您提到的CLOMIPHENE CAP（克羅米芬）是一種常用的排卵誘導藥物，主要用於促進排卵，特別是對於因多囊性卵巢而導致排卵不規則或無排卵的女性。
這類藥物的效果通常在於促進卵巢的功能，增加排卵的機會。
ESTRADE TABLETS（雌激素）則可能用於調整月經週期，幫助改善內分泌的平衡。
METERONE TABLETS（米非司酮）則可能用於調整月經或促進排卵。

關於您提到的兩個月療程，醫生的用意可能是希望透過這些藥物來調整您的月經週期，促進排卵，進而提高受孕的機會。
對於多囊性卵巢的女性，月經不規則是常見的現象，透過藥物的調整，醫生希望能讓月經變得規律，這樣對於未來的懷孕計畫會有幫助。

然而，長期依賴藥物來調控月經並非最佳解決方案。
雖然藥物可以在短期內改善症狀，但長期使用可能會對身體造成負擔，並且可能會引發一些副作用，例如卵巢過度刺激症候群（OHSS）、情緒波動等。
因此，除了藥物治療，建議您也應該考慮生活方式的改變，例如健康飲食、規律運動、控制體重等，這些都有助於改善PCOS的症狀。

至於受孕的機率，雖然多囊性卵巢的女性在排卵後的懷孕機率可能低於一般女性，但這並不代表完全無法懷孕。
透過適當的治療和調整，許多女性仍然能夠成功懷孕。
若您未來有生育計畫，建議在結婚前定期檢查，並與醫生討論最佳的懷孕計畫。

最後，關於是否需要到大醫院的生殖醫學科進行進一步檢查，這取決於您的具體情況。
如果您有持續的月經不規則或其他症狀，建議尋求專業醫師的意見，進行全面的評估和檢查，以便制定最適合您的治療計畫。

總結來說，治療多囊性卵巢症候群需要綜合考量藥物療法、生活方式的改變以及未來的生育計畫。
定期與醫生溝通，了解自己的身體狀況，並根據醫生的建議進行調整，將有助於提高您的生活品質及未來的懷孕機會。