白內障手術後近視度數暴增,如何解決?-眼科

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白內障手術後近視度數增加到175度?


醫師您好我左右眼都依序開了白內障手術,植入單焦點非球面人工水晶體(博士倫恩視),右眼術後(度數225)一個月左右,裸視力從0.3降至0.1,矯正視力從0.8降至0.7,但白內障術後晚上看路燈光暈嚴重,會影響開車視線.我有青光眼+白內障.(左眼有1/4的視野缺陷,右眼沒有缺陷)左眼術後隔天拆眼罩驗裸視力為0.5,電腦驗光的近視度數是100度,但一週後驗裸視力只剩下0.2,自己感覺看東西沒那麼清楚了,本來術後隔天可看到電視字幕,現在看不清楚了,後囊模糊有可能那麼快出現嗎?還是有可能是因為水晶體囊袋纖維化造成水晶體度數的偏移所造成的?水晶體囊袋纖維化造成水晶體度數的偏移,這在電腦驗光時能看出度數的變化嗎?左眼術後2週後回診電腦驗光的近視度數增加到175度,裸視力只剩下0.15,矯正後視力為0.6請問:1.術後近視度數增加到175度有辦法再調整回100度嗎?2.矯正後視力為0.6,還有辦法再提升到0.9嗎?3.白內障術後晚上看路燈光暈嚴重,會影響開車視線.請問這是何原因造成的?有辦法改善嗎?4.晚上轉身或低頭與抬頭時會看到路燈射出來許多光條,這是正常的嗎?5.左眼球往右邊看時,會看到左眼的左邊有反射的光影,,這是正常的嗎?有辦法改善嗎?由於幫我手術的醫師術後第3天就出國去了,要一個多月後才回來看診,問不到人,真的要麻煩您了.謝謝您JACKY 1070623



JACKY,50~59歲男性,詢問日期:2018/06/23

蔡文淵 醫師回覆-眼科


Hi:您好,很抱歉,您的問題可能要實際檢查才知道。
祝平安健康衛生福利部桃園醫院眼科主任 蔡文淵敬覆



回覆日期:2018/06/23

彙整補充說明


白內障手術後出現近視度數暴增的情況,確實是一個需要關注的問題。
根據您的描述,您在手術後的視力變化以及相關症狀,可能涉及多個因素,包括手術後的恢復情況、人工水晶體的適應性以及可能的併發症。

首先,術後近視度數的增加可能與水晶體囊袋的纖維化有關。
這種情況通常稱為後囊混濁,會導致視力下降,並且在某些情況下,會影響到視力的清晰度和度數的穩定性。
後囊混濁的發生是相對常見的,尤其是在白內障手術後的一段時間內。
若您懷疑有這種情況,建議儘早回診,醫師可以透過檢查確認是否存在後囊混濁,並視情況決定是否需要進行激光治療(如YAG激光後囊切開術)來改善視力。

針對您的具體問題:
1. 術後近視度數增加到175度有辦法再調整回100度嗎?

這取決於您眼睛的具體狀況。
如果是因為後囊混濁或水晶體位置不正確導致的度數變化,透過適當的治療可能會有所改善。
然而,若是因為水晶體本身的度數設定不當,則可能需要考慮更換水晶體,這是一個相對複雜的手術,需由專業醫師評估。

2. 矯正後視力為0.6,還有辦法再提升到0.9嗎?

提升視力的可能性取決於多種因素,包括眼睛的健康狀況、視網膜的功能以及是否存在其他眼部疾病。
如果後囊混濁或其他問題得到解決,視力有可能會改善。
建議定期回診,並與醫師討論視力改善的可能性。

3. 白內障術後晚上看路燈光暈嚴重,會影響開車視線,這是何原因造成的?
有辦法改善嗎?

光暈現象通常是由於光線通過不規則的水晶體或角膜而產生的,這在白內障手術後是常見的。
這可能與水晶體的設計、位置或後囊混濁有關。
改善的方法包括使用抗反射眼鏡,或在必要時考慮進一步的手術來調整水晶體。

4. 晚上轉身或低頭與抬頭時會看到路燈射出來許多光條,這是正常的嗎?

這種現象可能是由於光線的折射或散射造成的,尤其是在術後的恢復期。
若這種情況持續存在,建議回診檢查。

5. 左眼球往右邊看時,會看到左眼的左邊有反射的光影,這是正常的嗎?
有辦法改善嗎?

這可能是由於眼睛的視覺系統尚未完全適應手術後的變化。
若這種情況影響到日常生活,建議與眼科醫師進行詳細討論,尋求適當的解決方案。

總之,白內障手術後的視力變化是複雜的,建議您儘快回診,與眼科醫師詳細討論您的症狀和擔憂,以便獲得適當的評估和治療方案。
定期的眼科檢查對於確保眼睛健康和視力的穩定非常重要。
希望您能早日恢復良好的視力!

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Hi:您好,還是要實際驗配,慢慢找到適合的度數為主。祝平安健康衛生福利部桃園醫院眼科主任 蔡文淵敬覆

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