子宮沾黏疑慮：非正常經期與手術後風險-婦產科

是否是子宮沾黏？？

醫師你好
我從五月開始經期不正常，會不會跟四月吃事後避孕藥有關係呢？
五月中有血水滲出來，以為是月經，但隔天又沒有了，於是跑去婦產科看，醫生說那不算月經，內診時發現經血流不出來，叫我吃催經藥，吃了之後有正常來一天半，但之後又沒有了，醫生有開了調經藥，但是目前為止月經也沒來
這幾天都覺得下腹部悶痛，很像經痛那樣，但月經就是沒來，我在想會不會是子宮沾黏，一年半前曾經做過人工流產手術，術後經期都正常，請問有可能一年半後才有沾黏問題嗎？😭
謝謝🙏

小魚，20~29歲女性，詢問日期：2018/06/24

黃建中醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院婦產科主治醫師

1.從五月開始經期不正常，會不會跟四月吃事後避孕藥有關係呢？
Ans: 有可能
五月中有血水滲出來，以為是月經，但隔天又沒有了，於是跑去婦產科看，醫生說那不算月經，內診時發現經血流不出來，叫我吃催經藥，吃了之後有正常來一天半，但之後又沒有了，醫生有開了調經藥，但是目前為止月經也沒來
這幾天都覺得下腹部悶痛，很像經痛那樣，但月經就是沒來，我在想會不會是子宮沾黏，一年半前曾經做過人工流產手術，術後經期都正常
2.請問有可能一年半後才有沾黏問題嗎？
Ans: 沒有可能一年半後才有沾黏問題

回覆日期：2018/06/24
資料來源：台灣e院 - 是否是子宮沾黏？

彙整補充說明

您好！根據您的描述，您從五月開始經期不正常，並且在四月服用了事後避孕藥。
事後避孕藥的主要作用是透過改變荷爾蒙水平來防止懷孕，這可能會導致月經不規則的情況。
您提到的血水滲出來的情況，醫生表示不算月經，這可能是因為荷爾蒙的變化導致的非典型出血。

在您提到的情況中，經血流不出來的問題，可能與子宮內膜的狀況有關。
催經藥的使用是為了促進子宮內膜的脫落，若經期仍然不正常，這可能暗示著子宮內膜的健康狀況需要進一步評估。
您提到的下腹部悶痛，這可能是因為子宮內膜異常或其他婦科問題所引起的。

至於您擔心的子宮沾黏問題，雖然一般來說，子宮沾黏（如阿氏症候群）通常是在手術後不久就會出現，但也有可能在一段時間後才顯現出來。
這種情況可能與手術後的癒合過程、荷爾蒙變化或其他因素有關。
因此，即使是人工流產手術後一年半，仍然有可能出現沾黏的情況。

建議您與婦產科醫師進一步討論，可能需要進行超音波檢查或其他影像學檢查，以確定子宮內部的狀況。
若確診為子宮沾黏，治療方式可能包括藥物治療或手術治療，具體取決於沾黏的程度及對您生活的影響。

此外，您提到的經痛及經期不規則的情況，可能還與其他因素有關，如子宮肌瘤、內膜異位症等，這些都需要醫師的專業評估。
若您感到持續不適，建議儘早回診，尋求專業的醫療意見，並根據醫師的建議進行相應的檢查與治療。

最後，保持良好的生活習慣，適當的運動和均衡的飲食，對於調整荷爾蒙水平及改善月經不規則的情況也有幫助。
希望您能早日找到問題的根源，並獲得適當的治療，祝您健康！