胃部不適持續一個月，藥物治療效果不佳-內科

有東西壓住胃的感覺？

醫師您好
我在今年9月底時突然感到胃部不適，脹氣到想吐，沒有食慾，先後看過
兩位醫生，一位是說胃部蠕動較快，吃藥後仍無改善；另一位說是十二
指腸潰瘍，要照胃鏡，但我害怕照胃鏡，因此醫生開藥給我吃，但吃了也
沒改善。因此媽媽煮中藥湯給我喝，喝了之後改善許多。但過了幾天，吃東西
又開始脹氣，很不舒服，期間會打嗝（向青蛙咯咯叫的聲音）打嗝後比較舒服
但過沒多久又開始有脹氣的感覺，喉嚨會覺得很冰涼，還有東西壓住胃部的感覺
媽媽到藥房買胃潰瘍的要來吃，有比較舒服多了，但過了幾天又開始覺得不舒服
（胃部的脈搏跳的很快，仍有東西壓住胃的感覺）。我再次到醫院看，醫生是說
胃部發炎，開藥給我吃，吃了之後果然好了很多。不過有時會感到胃的存在。
從九月底到現在已經一個多月了，現在喝水會感到水進入胃的感覺，也有一點
胃壓迫感。也有打嗝的情形。想請問醫師，這情況吃藥會好嗎？謝謝！

boodoo，20~29歲女性，詢問日期：2000/11/28

陳詩典(已調職) 醫師回覆-內科

醫事人員經歷：台灣e院內科醫事人員

妳的狀況可能導因於胃炎及蠕動不良，再加上飲食習慣不佳，易緊張等原因.
建議改善生活飲食習慣，若症狀明顯則使用短期藥物治療.胃鏡檢查可去除其他原因，不妨考慮檢查.
祝平安!

回覆日期：2000/11/28
資料來源：台灣e院 - 有東西壓住胃的感覺

彙整補充說明

根據您描述的症狀，您的胃部不適已經持續了一個多月，並且經歷了多次就醫和不同的治療方案，這樣的情況確實令人困擾。
從您所提到的症狀來看，包括脹氣、噁心、食慾不振、打嗝以及胃部的壓迫感，這些都可能與胃部的功能異常或炎症有關。

首先，您提到的「胃部蠕動較快」可能是胃動力障礙的一種表現，這會導致食物在胃內停留時間過短，造成脹氣和不適感。
而「十二指腸潰瘍」的可能性則需要進一步的檢查來確認，因為這種情況可能會引起胃酸過多，進而導致胃部不適。
雖然您對胃鏡檢查感到恐懼，但這是一個非常重要的檢查，可以幫助醫生確定胃部的具體情況，排除潰瘍或其他潛在的問題。

在您服用藥物後，雖然有時會感到改善，但症狀仍然反覆出現，這可能與以下幾個因素有關：
1. 藥物的效果：不同的藥物對不同的患者效果會有所不同，您可能需要調整藥物的種類或劑量。
某些藥物如質子泵抑制劑（PPI）對於胃酸過多的情況特別有效，但需要持續使用一段時間才能見效。

2. 飲食習慣：飲食對於胃部健康影響很大。
建議您避免辛辣、油膩、酸性食物，並且少量多餐，這樣可以減少胃部的負擔。

3. 心理因素：壓力和焦慮也可能影響胃部的健康，建議您嘗試放鬆心情，進行一些舒緩的活動，如瑜伽或冥想。

4. 中藥的使用：雖然中藥在某些情況下可以提供緩解，但其效果因人而異，且可能需要較長的療程才能見效。
建議在使用中藥時，最好在專業中醫師的指導下進行。

5. 持續的醫療追蹤：如果症狀持續不改善，建議您再次就醫，並考慮進行胃鏡檢查，以便更清楚地了解胃部的狀況，並根據檢查結果調整治療方案。

總之，您的情況需要持續的關注和適當的醫療介入。
藥物治療可能會有幫助，但若症狀持續不改善，建議您不要忽視進一步檢查的必要性。
希望您能早日康復，並找到適合自己的治療方案。