泌尿問題與精索靜脈曲張相關性-泌尿科

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泌尿問題?


醫師您好:約一個月前腰側及左側沿著到陰部疼痛問題,有到泌尿科看診,但驗尿結果一切正常,無發炎反應,而拍打腎臟處無疼痛,但確診左側有精索靜脈曲張不知會有沒有相關,因近期生殖器左右兩側骨頭或腹股溝處不時會疼痛,大腿左側按壓會有種筋痛的感覺,且肚臍左側按壓會有種肌肉緊繃的感覺,而排尿時不確定是不是有灼熱感,但尿液都會先分岔和些微尿不盡的感覺,排尿前也會稍等2秒左右,早上排尿完都有一點透明的黏稠液體,自己輕微按壓陰莖,接近龜頭處會覺得尿道有點疼痛,請問醫生是不是還要做哪些檢查會比較好呢,因為自身最近臀部也會疼痛,腰部脊椎有點側彎,讓你我這一個月都很擔憂每周都看醫生,希望能趕緊排除不安再麻煩醫師您了,謝謝



EAR,20~29歲男性,詢問日期:2018/07/11

杜時曦 醫師回覆-泌尿科


您好: 如果有不安全性行為, 就要就醫檢查, 如果無性行為或都是安全性行為,可能就要考慮是不是生活習慣造成的,較劇烈的運動, 或是DIY 次數太多,睡眠不好. 如果可以,另外水份要多喝,飲食要清淡,勿久坐或久站,至於您說的精索靜脈曲張應該是陰囊及近陰囊的鼠蹊部不舒服為多. 祝健康.



回覆日期:2018/07/11

彙整補充說明


您好!根據您的描述,您目前面臨的問題涉及到多個方面,包括泌尿系統的症狀、精索靜脈曲張的診斷以及可能的其他相關病因。
首先,精索靜脈曲張是一種常見的男性生殖系統疾病,主要是由於精索靜脈的血流回流不良所引起,通常會導致睪丸部位的不適或疼痛,並可能影響生育能力。
然而,精索靜脈曲張與泌尿系統的症狀之間的關聯性並不明確。

從您的症狀來看,您提到的腰側及陰部疼痛、排尿時的灼熱感、尿液分岔以及尿不盡的感覺,這些都可能與下泌尿道的問題有關。
儘管您已經進行了尿液檢查且結果正常,但這並不排除其他潛在的問題,例如前列腺炎、膀胱炎或其他泌尿系統的疾病。
特別是前列腺炎,可能會導致排尿不適、疼痛及其他相關症狀。

您提到的透明黏稠液體,可能是前列腺分泌物或其他生理現象,但如果伴隨疼痛或不適,建議進一步檢查。
對於您在排尿時的灼熱感,這可能是尿道的刺激或炎症所引起的,尤其是在有精索靜脈曲張的情況下,可能會影響到周圍組織的血流和神經感覺。

針對您的情況,建議您考慮以下幾項檢查:
1. 前列腺檢查:透過直腸指診或前列腺特異抗原(PSA)檢查,評估前列腺的健康狀況。

2. 超音波檢查:進一步檢查腹部及泌尿系統,排除其他結構性問題,如腎臟或膀胱的病變。

3. 尿道分泌物檢查:如果有尿道疼痛或分泌物,進行細菌培養或其他檢查,以排除感染。

4. 影像學檢查:如有必要,進行CT或MRI檢查,以評估下腹部及骨盆的情況。

此外,您提到的臀部疼痛及脊椎側彎,可能與您的姿勢或長時間的坐姿有關,這也可能影響到下肢的神經或血流,進而引起不適。
建議您在日常生活中注意姿勢,適當運動以增強核心肌群的穩定性,並避免久坐。

最後,精索靜脈曲張是否需要手術,通常取決於症狀的嚴重程度及對生活品質的影響。
如果您感到持續的疼痛或有生育方面的顧慮,建議與泌尿科醫師討論手術的可能性。

希望這些建議能幫助您更好地理解自己的情況,並在醫療上獲得適當的支持。
若有任何疑問,請隨時諮詢醫療專業人員。
祝您早日康復!

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