皮膚問題？
醫生您好，今天去買早餐的時候突然發現有一位約國小的弟弟站在我旁邊(我不確定是否有碰到他)，但仔細一看發現弟弟一直在抓手，兩個手掌整個都抓到流血，連手肘內側也抓到有血絲流血。當下內心有點嚇到，默默的後退發現有一位媽媽帶著她的小朋友也站得遠遠的。那位小弟弟一直在櫃台抓癢，皮屑也飛散在櫃台(因為當下接近早餐店打烊，店員大多忙整理沒注意到，等看到時也有點愣住)。
1.我仔細看了一下那位小弟弟，除了一直抓手之外其他地方似乎不會搔癢。但脖子跟腿部也有幾顆紅點，想請問有可能是疥瘡嗎？
2.因為當時站在小弟弟身邊，有點擔心碰觸到或是皮屑，因此回家有更換衣服及清洗一下身體，這樣還有可能被感染嗎？
3.因為疥瘡有潛伏期，是否在身體出現症狀前無法確定呢？
謝謝您
123，20~29歲男性，詢問日期：2018/07/15
吳育欣 醫師回覆-皮膚科
醫事人員經歷： 衛生福利部豐原醫院 皮膚科 主任、美容醫學中心 主任
1.不確定
2.機率很低
3.當然有可能，但是機率很低
回覆日期：2018/07/15
資料來源：台灣e院 - 皮膚問題
彙整補充說明
您好！針對您的問題，我將分別回答並提供一些相關的醫學知識。
1. 小弟弟的症狀是否可能是疥瘡？
疥瘡的主要症狀是劇烈的癢感，尤其是在晚上，並且通常伴隨著皮膚上的小紅疹或水泡。
疥瘡是由疥蟲引起的皮膚病，這些蟲子會在皮膚表面挖掘隧道，導致癢感和發炎。
根據您描述的小弟弟的情況，他的手掌抓到流血，且有紅點，這可能是由於過度抓癢造成的皮膚損傷，但不一定是疥瘡。
若他有其他症狀如全身癢、夜間癢感加劇，則更可能是疥瘡。
建議小弟弟的家長帶他去皮膚科就診，以便進行專業診斷。
2. 接觸後的感染風險及防範措施：
疥瘡的傳染主要是透過直接皮膚接觸，尤其是長時間的接觸。
您提到您在早餐店時與小弟弟的距離較近，但如果沒有直接接觸到他，感染的風險相對較低。
您已經更換衣服並清洗身體，這是正確的防範措施。
建議在接觸可能感染者後，及時洗手和清潔身體，並避免與他們的衣物或個人物品接觸。
3. 潛伏期與症狀出現：
疥瘡的潛伏期通常為2至6週，這意味著在接觸疥蟲後，可能需要一段時間才會出現症狀。
在潛伏期內，雖然沒有明顯的癢感或皮膚症狀，但仍然有可能傳染給他人。
因此，若您在接觸後的幾週內出現癢感或皮膚變化，建議儘快就醫檢查。
預防措施：
- 保持良好的個人衛生：勤洗手，特別是在接觸公共場所後。
- 避免與已知感染者的直接接觸：如有可能，避免與有疥瘡症狀的人接觸。
- 清潔與消毒：對於可能接觸的衣物、床單等，建議使用熱水清洗並高溫烘乾，這樣可以有效殺死疥蟲。
- 定期檢查皮膚狀況：若出現異常癢感或皮膚變化，應及早就醫。
最後，若您對疥瘡或其他皮膚問題有持續的疑慮或焦慮，建議尋求專業醫療意見，這樣可以獲得更具體的指導和幫助。
希望這些資訊能幫助您安心，祝您健康！
- 內容僅供參考 無法取代醫師診斷 -
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