請問關於疥瘡、身體和衣物清洗？
醫師您好
因為最近覺得全身搔癢，剛好在雙手無名指指縫和兩側手肘都會癢而且有的有一顆紅色凸起，
以及腋下、屁股也會癢，或四肢都覺得癢，都很像是疥瘡會癢而且又出現在兩邊對稱的地方，讓我很怕是疥蟲。是某一天去圖書館覺得腳癢，回家後洗完澡沒有改善甚至開始覺得四肢都癢。
但癢的程度沒有像被小黑蚊咬那麼癢；睡覺的時候會覺得好像被子有東西在動，也不知道是不是自己太緊張的心理作用，但目前不至於影響睡眠。因為整個症狀目前看起來不嚴重，怕看了醫生被覺得大驚小怪，不過家裡剛好又有小孩跟孕婦，很怕目前其實是潛伏期傳染給他們。這樣有可能是疥瘡嗎?
第二個問題是想請問如果用消毒水稀釋(目前用依必朗消毒藥水稀釋)擦身體和使用藥皂有用嗎?
以及因為在家裡要做到用高溫殺菌有點困難，如果拿去外面送洗請他高溫消毒可以嗎?會不會傳染給別人呢?
謝謝醫生
醫生您好，20~29歲女性，詢問日期：2019/05/26
吳育欣 醫師回覆-皮膚科
醫事人員經歷： 衛生福利部豐原醫院 皮膚科 主任、美容醫學中心 主任
沒有實際看到病灶無法確定，如果很困擾，請盡速就醫。
消毒水是沒有用的。
回覆日期：2019/05/26
資料來源：台灣e院 - 請問關於疥瘡、身體和衣物清洗
彙整補充說明
根據您描述的症狀，您可能有疥瘡的疑慮。
疥瘡是由疥蟲（Sarcoptes scabiei）引起的皮膚病，主要症狀包括劇烈的搔癢，尤其是在晚上，並且常見於皮膚皺摺處，如手指縫、腋下、肚臍周圍等。
您提到的對稱性癢感和紅色凸起，確實與疥瘡的症狀相符。
然而，確診需要醫生的臨床檢查，因為其他皮膚病也可能有類似的癥狀。
對於您的第二個問題，使用消毒水稀釋擦身體並不會有效地治療疥瘡。
疥蟲的生存環境與一般的細菌或病毒不同，消毒水無法有效殺死疥蟲。
對於清潔和消毒，建議使用專門針對疥瘡的藥物，如含有百滅寧（permethrin）或硫磺的藥膏，這些藥物能有效殺死疥蟲。
使用這些藥物時，應遵循醫生的指示，通常需要在全身塗抹，並在洗澡後使用，以確保藥物的效果。
關於衣物和床上用品的清潔，疥蟲可以在衣物和床單上存活一段時間，因此需要特別注意。
您可以採取以下幾種方法來處理衣物和床上用品：
1. 高溫洗滌：使用攝氏60度以上的水洗滌衣物和床上用品，這樣可以有效殺死疥蟲。
2. 烘乾：使用烘乾機高溫烘乾衣物和床單，這也是一個有效的殺菌方法。
3. 熨燙：用熨斗仔細熨燙衣物和床單，尤其是皺摺處。
4. 乾洗：將衣物送到專業的乾洗店進行處理。
5. 密封存放：將不常用的衣物放入塑膠袋中密封，擱置至少兩週，這樣可以確保疥蟲死亡。
如果您擔心會傳染給家人，建議全家人都接受治療，以避免交叉感染。
疥瘡具有高度傳染性，尤其是在家庭環境中，因此即使症狀不明顯，其他家庭成員也應該接受檢查和治療。
最後，若您感到症狀困擾，建議儘早就醫，尋求專業的皮膚科醫師診斷與治療。
即使症狀看似輕微，及早處理可以避免病情惡化及傳染給他人。
保持良好的衛生習慣，定期清洗衣物和床上用品，並避免與他人共用個人物品，都是預防疥瘡的重要措施。
希望這些建議能幫助您解決疑慮，並早日恢復健康。
- 內容僅供參考 無法取代醫師診斷 -
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