疥瘡疑慮與清潔方法-皮膚科

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請問關於疥瘡、身體和衣物清洗?


醫師您好因為最近覺得全身搔癢,剛好在雙手無名指指縫和兩側手肘都會癢而且有的有一顆紅色凸起,以及腋下、屁股也會癢,或四肢都覺得癢,都很像是疥瘡會癢而且又出現在兩邊對稱的地方,讓我很怕是疥蟲。
是某一天去圖書館覺得腳癢,回家後洗完澡沒有改善甚至開始覺得四肢都癢。
但癢的程度沒有像被小黑蚊咬那麼癢;睡覺的時候會覺得好像被子有東西在動,也不知道是不是自己太緊張的心理作用,但目前不至於影響睡眠。
因為整個症狀目前看起來不嚴重,怕看了醫生被覺得大驚小怪,不過家裡剛好又有小孩跟孕婦,很怕目前其實是潛伏期傳染給他們。
這樣有可能是疥瘡嗎?第二個問題是想請問如果用消毒水稀釋(目前用依必朗消毒藥水稀釋)擦身體和使用藥皂有用嗎?以及因為在家裡要做到用高溫殺菌有點困難,如果拿去外面送洗請他高溫消毒可以嗎?會不會傳染給別人呢?謝謝醫生



醫生您好,20~29歲女性,詢問日期:2019/05/26

吳育欣 醫師回覆-皮膚科


沒有實際看到病灶無法確定,如果很困擾,請盡速就醫。
消毒水是沒有用的。



回覆日期:2019/05/26

彙整補充說明


根據您描述的症狀,確實有可能是疥瘡的表現。
疥瘡是由疥蟲(Sarcoptes scabiei)引起的皮膚病,主要症狀包括劇烈的癢感,尤其在夜間更為明顯,並且常見於皮膚皺摺處,如指縫、腋下、肚臍周圍等。
疥蟲會在皮膚表面鑽洞,造成紅腫和小水泡,這些症狀通常會在接觸感染者後的2至6週內出現。

您提到的癢感和紅色凸起,尤其是對稱出現的情況,確實可能與疥瘡有關。
儘管目前症狀看起來不嚴重,但考慮到家中有小孩和孕婦,建議您儘快就醫,尋求專業的診斷和治療。
醫生會根據您的症狀和病史進行檢查,必要時可能會進行皮膚刮片檢查以確認是否有疥蟲存在。

至於您提到的清潔方法,使用消毒水稀釋後擦身體並不會有效地消滅疥蟲。
疥蟲主要生活在皮膚上,且對於一般的消毒水並不敏感。
正確的做法是使用專門針對疥瘡的藥物,這些藥物通常含有殺蟲成分,如百滅蟲(permethrin)或硫磺藥膏等,這些藥物需要按照醫生的指示使用,並且要在洗澡後全身塗抹,確保每一寸皮膚都得到治療。

關於衣物和床上用品的清潔,您提到的高溫殺菌確實是有效的方法。
建議您將所有的內衣、床單、被套等用60度以上的熱水清洗,或使用烘乾機進行高溫烘乾。
若無法在家中處理,可以考慮將這些物品送到專業的洗衣店進行高溫消毒。
這樣可以有效地減少疥蟲及其卵的存活機會,降低傳染的風險。

最後,疥蟲的傳染主要是透過直接接觸感染者的皮膚或接觸其使用過的物品來傳播,因此在家中進行徹底的清潔和消毒是非常重要的。
若您懷疑自己已經感染,應儘快就醫,並告知家人進行相應的檢查和治療,以避免交叉感染。

總之,面對疥瘡的疑慮,最重要的是及早就醫,獲得專業的診斷和治療,同時加強家庭環境的清潔與消毒,以保障家人的健康。
希望您能早日康復!

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