男性健康問題大解析：陰莖、勃起與包皮-泌尿科

問陰莖的相關問題？

我的生活作息:早上8,9點起 ,偶爾早上4,5點去騎單車騎到早上7點,晚上最近有失眠(很偶爾)差不多都凌晨1點睡
以上的作息是從七月初維持現在,七月以前因為要考試壓力大,生活作息亂,也有吃消夜習慣
現在三餐正常,不吃炸,通常吃自家的食物
身高近170cm,體重78kg
以下有很多問題,我有用小標題分類,但裡面其實也有很多小問題希望醫生能幫我解答
我第一次發文,排版有點亂,希望能多多見諒
1.
知名書籍:誰說男人不在乎大小,不知道您知不知道?
有人將訓練內容放到網路上了,但不知道它合不合理?可行不可行?真的有效嗎?
https://forum.gamer.com.tw/C.php?bsn=60076&snA=4141255
2.
真的有凱格爾運動嗎?是對於陰莖有何幫助?按照上述的訓練真的可行?
3.
這是我陰莖的照片,想問是否該割包皮?
未勃起:
https://imgur.com/J88yQDH
https://imgur.com/i0zsp7U
https://imgur.com/STCr5HY
https://imgur.com/uIcxD8g
https://imgur.com/VSZ26UE
勃起(未翻):
https://imgur.com/lePuCTS
https://imgur.com/R7GufPi
https://imgur.com/zEKBfUJ
https://imgur.com/e6Ad1xb
https://imgur.com/ZX49eTw
勃起(輕鬆撥開):
https://imgur.com/67aKvnk
圖這麼多,很抱歉,希望您能好好判斷(勃起的分類中,第三個圖是因為睪丸被壓在桌子下,陰莖下面的包皮就被拉到,所以感覺露出的龜頭較多)
尿尿時,通常不會勃起,尿就很容易沾到包皮,我不可能帶著衛生紙擦,頂多就甩一甩,但每次把陰莖放回內褲後就會一小拋尿直接尿進內褲裡
,我再怎麼擦,就會有尿沾到包皮,雖然每天都有洗包皮,也沒包皮垢,但就有滿滿的精液味,尿味(為主),汗臭味
正常的陰莖勃起後是要包皮自己翻到後面去的吧?
我真的不知道要不要割包皮?希望能在線上幫我解答
4.
"每次把陰莖放回內褲後就會一小拋尿直接尿進內褲裡"是不是代表身體有異狀?是攝護腺肥大嗎?還是我太胖?要如何改善?
5.
不知道所謂勃起是指用力挺的那一下還是指稍硬時的一震一震的狀態?那完全勃起又是指哪個意思?如果沒有任何性刺激下(僅甩動它而已),我的勃起狀態(沒射精)會在瞬間回到蒟蒻的硬度,也不會一震一震,算是早洩? 但其實我自己本身用力一下使陰莖上挺時,僅有帶皮香蕉的硬度,維持一震一震的狀態時,也只有剝皮香蕉的硬度
以我的年紀來說,這個狀況是不是很差?有辦法改善嗎?要如何改善?
6.
有想割包皮,但不希望被私立診所敲詐(根本沒看就說一定要割),但很多人都推薦去診所,說大醫院這種小手術都不是醫生本人開刀,要學生或實習醫生開刀,對於美觀度也不慎在乎,不知道有沒有以上情形?割包皮的失敗率很高嗎(考慮美觀,整齊的情況下)?不知道有沒有聽過書田診所的洪峻澤醫師或吳季如醫師?還是百康診所的謝勝任醫師?不知道有沒有推薦在台北的醫師是資深的泌尿科醫生常動手術,還是自己開刀的(診所也可以,但就是怕被敲詐)?

匿名，10~19歲男性，詢問日期：2018/07/16

杜時曦醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院泌尿外科主任

您好: 1) 看看就好, 我個人是不認為有多少效果
2) 凱格爾運動可訓練骨盆肌但是對大小影響不大
3) 醫學上不用割, 排尿試看尿久一點有, 褲子寬一些可能比較尿的比較乾淨.
4) 年輕人是不應該太嚴重, 如果很胖會比較嚴重攝護腺肥大要50歲才會
5) 勃起最佳是小黃瓜, 您的硬度是剝皮香蕉.
6) 包皮是小手術, 過去大醫院都是由住院醫師或總醫師手術,現在就不了解了, 價錢也各間不同(因為健保有特殊情形才會給付,9成9 都是自費. 如果真要手術就去大醫院比較保險,因為運氣不好,傷口癒合不良,還有後續治療,大醫院比較有保障.
PS 偶爾早上4,5點去騎單車騎到早上7點 -->不要太久, 2-3小時可能太久.

回覆日期：2018/07/16
資料來源：台灣e院 - 問陰莖的相關問題

彙整補充說明

首先，感謝您詳細的問題描述，這讓我能更好地理解您的情況。
針對您提出的各項問題，我將逐一回應並提供相關的醫學知識。

1. 陰莖大小與訓練
關於您提到的訓練內容，網路上有許多關於陰莖增大或增強的訓練方法，但這些方法的有效性和安全性往往缺乏科學證據支持。
許多所謂的訓練方法可能會導致受傷或其他健康問題，因此建議您在考慮這些方法之前，最好諮詢專業的醫療人員。

2. 凱格爾運動
凱格爾運動主要是針對盆底肌肉的訓練，對於男性來說，可以幫助改善勃起功能和延遲射精。
這些運動通過加強盆底肌肉的力量，能夠提高性功能，對於有早洩問題的男性尤其有幫助。
建議您可以嘗試這些運動，並持之以恆。

3. 包皮問題
根據您提供的照片和描述，您可能有包莖的情況。
包莖可能會影響陰莖的清潔，並可能導致感染或其他問題。
如果您在勃起時包皮無法完全退下，建議您諮詢泌尿科醫生，評估是否需要進行包皮環切手術。
手術後，許多男性報告說勃起的感覺會有所改善。

4. 尿液問題
關於您提到的尿液問題，這可能與包皮的情況有關。
包皮過長可能會導致尿液不易排出，進而影響清潔。
若您經常感到尿液滲漏，建議您尋求醫療評估，以排除其他潛在的健康問題，如攝護腺肥大等。

5. 勃起的定義
勃起的定義通常是指陰莖在性刺激下變得堅硬的狀態。
完全勃起是指陰莖達到最大硬度，並能夠進行性交。
如果您在沒有性刺激的情況下，陰莖的硬度迅速回落，這並不一定意味著早洩。
早洩是指在性交過程中，無法控制射精的情況。
建議您可以與醫生討論，了解您的情況是否需要進一步的評估。

6. 割包皮的考量
關於割包皮的手術，這是一個相對常見的手術，通常由經驗豐富的泌尿科醫生執行。
手術的風險相對較低，但仍然需要選擇信譽良好的醫療機構進行。
您可以考慮尋找有良好評價的醫生，並在手術前詳細詢問手術的過程、風險及術後護理等問題。

總結
您所面臨的問題可能與心理因素、生活作息、包皮狀況等多方面有關。
建議您保持良好的生活習慣，適度運動，並尋求專業醫生的建議，進行必要的檢查和治療。
心理健康也非常重要，若感到焦慮或壓力，尋求心理諮詢可能會有所幫助。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您健康！