乾眼症與飛蚊症：原因與治療-眼科

乾眼症及飛蚊症？

醫生您好
我從2月多開始發現眼睛時常乾澀不適
從3月開始發現有飛蚊症的情況（開始停戴隱形眼鏡）
（且飛文不少！兩眼加起來明顯的黑點跟黑線大概有5-6個
其他都是透明飛蚊跟棉絮狀的東西）
因為本身高度近視800/850度
所以跑了3間眼科做了散瞳檢查
醫生都只說視網膜比較薄，其他看起來都正常
只要定期追蹤即可
開了人工淚液跟舒緩眼睛疲勞的藥水給我
我點了還是一樣乾澀....眼睛時常酸酸的
之後醫生又開了眼用凝膠給我使用
可是乾眼症的症狀依舊沒有好！
我吃葉黃素吃了4個月了～也沒什麼明顯改善
平常也有熱敷眼睛，每天睡足八小時
請問怎麼診斷出究竟是什麼原因造成乾眼症的呢⋯
因為眼科只是用試紙測試就說我乾眼症
並沒有說可能是什麼原因造成的，這樣我該怎麼治療呢⋯
還有飛蚊症跟乾眼症有關係嗎？
因為我得乾眼跟飛蚊症的時間幾乎是同時...時間很近

永，20~29歲女性，詢問日期：2018/07/27

梁策醫師回覆-眼科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院眼科主任

建議再與您的主治醫師討論是否需進一步檢查，祝健康。

回覆日期：2018/07/27
資料來源：台灣e院 - 乾眼症及飛蚊症

彙整補充說明

乾眼症與飛蚊症是兩種常見的眼科問題，雖然它們的症狀和成因有所不同，但在某些情況下可能會相互影響。
首先，讓我們來探討乾眼症的原因與治療。

乾眼症的成因可以分為多種，包括淚液分泌不足、淚液蒸發過快或淚液成分不正常等。
常見的誘因包括長時間使用電腦或手機、環境因素（如空氣乾燥、風、煙霧等）、某些藥物的副作用（如抗組織胺藥物）、以及年齡增長等。
由於您提到自己是高度近視，這可能使得眼睛的負擔加重，進而導致乾眼症的症狀加劇。

治療乾眼症的方式通常包括使用人工淚液、眼用凝膠、以及改善環境因素（如使用加濕器）。
如果這些方法無法改善症狀，醫生可能會考慮使用其他治療方式，如抗炎藥物或是眼瞼護理（如熱敷和清潔眼瞼）。
此外，保持良好的用眼習慣，如定時休息、避免長時間盯著螢幕，也非常重要。

至於飛蚊症，這是一種由於玻璃體變化所引起的視覺現象，通常表現為在視野中出現小黑點或線條。
飛蚊症的成因多數與年齡有關，隨著年齡增長，玻璃體會逐漸液化並可能與視網膜分離，這可能導致飛蚊的出現。
對於高度近視患者，因為眼球形狀的變化，飛蚊症的發生率也會相對較高。

飛蚊症通常不需要治療，除非伴隨有視網膜裂孔或出血等情況。
若醫生已經檢查過您的視網膜並確認沒有問題，那麼飛蚊症通常是良性的。
至於飛蚊症與乾眼症之間的關聯，雖然兩者的成因不同，但乾眼症可能會使得眼睛的敏感度增加，讓您更容易注意到飛蚊的存在。

在您的情況中，乾眼症的症狀持續不改善，建議您可以考慮以下幾點：
1. 進一步檢查：如果可能，尋求專科醫生的意見，進行更詳細的檢查，特別是針對淚液分泌的測試（如Schirmer測試）或眼瞼的健康狀況。

2. 生活習慣調整：保持適當的用眼距離，定時休息，並避免在乾燥或有風的環境中長時間待著。

3. 使用適合的產品：選擇適合您眼睛狀況的人工淚液或眼用凝膠，並注意產品的成分，避免含有防腐劑的產品，因為這可能會加重乾眼症。

4. 保持良好的睡眠與飲食：確保充足的睡眠，並增加富含Omega-3脂肪酸的食物攝取，這對眼睛健康有幫助。

5. 定期追蹤：持續與眼科醫生保持聯繫，定期追蹤眼睛狀況，必要時進行進一步的治療。

總之，乾眼症與飛蚊症雖然是兩種不同的眼科問題，但在某些情況下可能會互相影響。
透過適當的檢查與治療，您可以有效管理這些症狀，改善眼睛的舒適度。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！