門牙斷裂需抽神經嗎?根管治療適不適用?-牙科

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上排門牙,根管治療?


醫生你好,前晚因不慎撞斷一顆上排門牙,斷裂情況約為1/4~1/3當晚及隔天(昨天)碰到冰水時會酸,痛,再隔天已不會,撞傷後的隔天馬上去看牙醫,醫生照x光以後,幫我看了門牙斷裂部分,問我感覺如何,我回答喝冷水會痛溫水不會,醫生就說要抽神經作牙套,我問醫生原因,僅說因為我說會痛就要抽神經才不會痛,因有諸多疑慮,當下並未答應,醫生接下來就只是幫我把有蛀牙的地方補起來。
之後,我本來要問為什麼我的牙齒要作根管治療,醫生就跑去另外一台處理了,護士拉我到一旁就說要我抽神經作根管治療,要作一個牙套套上去啊等等的,並未回答我的問題。
請問曾醫生門牙部分斷裂一定要抽神經嗎?
可以補牙就好嗎?
什麼情況才需要根管治療?
醫生沒怎麼交代我的情況就說要根管治療,實在不放心謝謝醫生,麻煩解惑了



阿黑,10~19歲女性,詢問日期:2018/08/01

曾光暉 醫師回覆-牙科


如果門牙斷裂後,牙本質暴露出來,且缺損範圍大,已經很接近牙神經,將來可能引起牙神經發炎,則建議做抽神經再做牙套,如果缺損範圍不大,離神經還有一段距離,可先嘗試以複合樹脂填補觀察。



回覆日期:2018/08/01

彙整補充說明


門牙斷裂後是否需要進行根管治療(抽神經)主要取決於斷裂的程度、牙齒的健康狀況以及是否有神經受損的跡象。
根據您的描述,您提到斷裂的情況約為1/4到1/3,並且在喝冰水時會感到疼痛,而喝溫水則不會。
這些症狀可能暗示著牙神經受到刺激或有輕微的炎症。

一般來說,當牙齒斷裂時,如果斷裂的部分暴露了牙本質,並且接近牙神經,則有可能導致神經發炎或感染。
在這種情況下,牙醫通常會建議進行根管治療,以避免未來可能出現的疼痛或感染。
如果斷裂的範圍不大,且牙神經未受到影響,則可以考慮先進行補牙,並觀察牙齒的狀況。

根管治療的主要目的是清除牙齒內部的感染或炎症,並保留牙齒的功能。
這個過程通常包括去除牙神經、清理根管、消毒,然後填充根管以防止再次感染。
完成根管治療後,通常需要製作牙套來保護牙齒,因為經過根管治療的牙齒會變得較脆弱,容易斷裂。

如果您對醫生的建議有疑慮,建議尋求第二意見,找另一位牙醫進行評估。
這樣可以更全面地了解您的牙齒狀況,並獲得不同的治療建議。

至於牙套的費用,這通常取決於材料和牙醫的收費標準。
在台灣,牙套的價格範圍可以從幾千元到上萬元不等,具體價格會根據所選擇的材料(如全瓷、金屬等)和牙醫的技術水平而有所不同。

最後,對於根管治療的必要性,通常會根據以下幾個情況來判斷:
1. 牙齒有明顯的疼痛或不適,特別是在接觸冷熱食物時。

2. 牙齒有明顯的蛀牙或損傷,且損傷接近牙神經。

3. 牙齒出現腫脹或膿腫等感染跡象。

4. 牙齒有變色或搖動的情況,這可能表示神經已經受到損害。

總之,門牙斷裂後是否需要抽神經,應該由專業牙醫根據具體情況進行評估。
如果您對目前的治療計畫感到不安,尋求第二意見是非常合理的選擇。
希望您能早日康復,並獲得適合的治療方案。

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