根管治療後的牙齒裂開,該如何處理?-牙科

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做過根管治療無牙套,吃東西裂開?


醫師您好:下方的較前面牙齒(應是臼齒附近),兩三年前有做過根管治療,把神經抽掉,洞不算小,當時並沒有做牙套。
吃東西和清潔一直都很小心,也都相安無事。
這幾天不小心咬到骨頭:*照鏡子發現有一點裂痕*有些搖動,不碰到不會有感覺*沒有掉下來的跡象就放著的話,不咬不碰不會有感覺。
我試著把牙齒往中壓一些,壓的過去不會痛,在想是否可以把裂開縫隙補好,再戴上牙套來處理。
隔天去看牙醫,說要拔掉,等一兩個星期表面傷口好,再等兩三個月裡面恢復長好後,選擇植牙(7萬)或牙橋(2萬1)。
想請問醫生,一定只能拔牙嗎?
一方面拔牙是大事,要犧牲健康的前後齒,一方面費用負擔。
尊重醫生的專業,但拔牙是最後不得已的一步。
告知後朋友建議多看看幾家,因為之前聽過朋友不太愉快的經驗,朋友希望再問看看,是否只能拔牙處理,還是有其他解決方式。
在此謝謝醫師答覆,撥空協助回答,感恩您,祝事事平安順心。



Smile,30~39歲女性,詢問日期:2016/03/14

曾光暉 醫師回覆-牙科


抽神經的牙齒一般都比較脆弱,無法承受較大的咬合力,即使當初有用填補洞口,還是無法承受較大的咬合力,一旦咬到有裂縫,要看裂縫的範圍及走向,如果是裂縫範圍侷限在牙冠,且是橫裂,還是機會保留牙齒,但如果裂到牙根而且是縱裂,幾乎只能將牙持拔除,選擇植牙或做牙槽,建議找牙醫師作進一步的診治。



回覆日期:2016/03/14

彙整補充說明


根管治療後的牙齒裂開,確實是一個需要謹慎處理的情況。
根管治療的目的在於去除牙髓感染,保留牙齒的功能,但治療後的牙齒因為失去神經供應,通常會變得較脆弱,容易受到外力影響而產生裂縫。
根據您的描述,您在咬到硬物後發現牙齒有裂痕並且有些搖動,這表明牙齒的結構可能已經受到損害。

首先,牙醫建議拔牙的原因主要是因為牙齒的裂縫可能已經影響到牙根,尤其是如果裂縫是縱向的,這通常意味著牙齒的預後不佳。
若裂縫僅限於牙冠部分,且沒有影響到牙根,則有可能透過適當的修復來保留牙齒,例如進行填補或是製作牙套。

在考慮是否拔牙之前,您可以尋求第二意見,這是非常合理的做法。
不同的牙醫可能會有不同的看法和處理方案。
您可以找其他牙醫進行檢查,並詢問是否有其他保留牙齒的選擇,例如使用牙齒固定器或是進行更深入的檢查來評估裂縫的範圍和嚴重性。

如果牙醫確定裂縫無法修復,拔牙後的選擇包括植牙或牙橋。
植牙雖然費用較高,但通常能提供更好的長期效果和功能,因為它能夠模擬自然牙齒的根部。
而牙橋則是一種相對經濟的選擇,但需要依賴旁邊的健康牙齒作為支撐,這可能會對周圍的牙齒造成影響。

在這個過程中,您也可以考慮牙齒的整體健康狀況,是否有其他潛在的問題,例如牙周病或其他牙齒的狀況,這些都可能影響到治療的選擇和結果。

最後,無論您選擇哪種治療方式,保持良好的口腔衛生習慣是非常重要的,這能夠幫助您減少未來牙齒問題的發生。
定期的牙科檢查和專業清潔也能及早發現問題,避免情況惡化。

希望這些資訊能幫助您更好地理解目前的情況,並做出最適合您的決定。
祝您早日康復,保持健康的口腔狀況!

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