尿頻原因多樣,如何判斷和治療?-泌尿科

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偶爾在短時間內尿量會很多?


醫師你好,我有時候在兩三個小時內會突然很多尿,尿完不到一小時就想尿,每次尿量也都有200c.c.左右,從第一泡淡黃色一直到幾泡後變成透明,然後兩三小時過後又好了,想請問有哪些症狀可能引起這樣的表現?
又可以往哪方面檢查?多尿的症狀前也沒有大量飲用水份,時段也沒固定,有時早上有時下午或睡前,想請問情緒緊張會引起多尿嗎?
這是代謝異常嗎?
還是食物過敏嗎?
有去驗過尿液檢查,數值都正常,想請問尿液生化檢查表現腎臟功能正常就一定正常嗎?
因為每次多尿的症狀來的時候也伴隨著些微無力感。
謝謝。



大大,30~39歲男性,詢問日期:2018/08/07

杜時曦 醫師回覆-泌尿科


您好: 如果有檢查就不用多慮,倒是有些利尿的食物及飲料可以考慮減量或避免. 祝健康.

回覆日期:2018/08/07

彙整補充說明


尿頻是一種常見的症狀,可能由多種因素引起,包括生理、心理及病理等方面的原因。
根據您所描述的情況,您在兩到三小時內會有頻繁的尿意,且每次尿量約200cc,這可能與多種因素有關。

首先,尿頻的原因可以分為生理性和病理性。
生理性因素包括飲水量的增加、咖啡因或酒精的攝取、情緒緊張等。
您提到的情緒緊張確實可能影響排尿,因為壓力會刺激神經系統,可能導致膀胱過度活躍,進而引起頻尿的情況。

在病理性因素方面,尿路感染(UTI)是最常見的原因之一,尤其是在女性中。
雖然您已經進行過尿液檢查且結果正常,但有時輕微的感染可能不易被檢測到。
此外,膀胱過動症、攝護腺肥大(男性)、糖尿病、腎臟問題等也可能導致頻尿。
您提到的無力感也可能與這些病理性因素有關。

針對您的情況,建議您可以考慮以下幾個檢查方向:
1. 尿液分析:雖然您已經進行過尿液檢查,但可以考慮再次檢查,特別是進行尿液培養,以排除潛在的感染。

2. 膀胱日記:記錄每天的飲水量、排尿次數及每次尿量,這有助於醫生了解您的排尿模式,並判斷是否存在膀胱過動的情況。

3. 影像學檢查:如超音波檢查,這可以幫助檢查腎臟及膀胱的結構是否正常,排除結石或其他異常。

4. 血液檢查:檢查腎功能及血糖水平,以排除糖尿病或其他代謝異常的可能性。

5. 心理評估:如果懷疑情緒因素影響排尿,建議尋求心理醫生的評估,特別是在壓力較大的情況下。

尿液生化檢查的結果正常並不一定能完全排除所有問題,因為某些病症在早期可能不會顯示出明顯的異常。
因此,持續的觀察和進一步的檢查是必要的。

最後,針對治療方面,若確定是膀胱過動症,醫生可能會建議使用一些藥物來幫助減少膀胱的過度活躍。
此外,行為療法如膀胱訓練也可能有助於改善症狀。

總之,建議您持續與醫生保持聯繫,並根據檢查結果進行相應的治療。
希望您能早日找到病因並改善症狀。

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