尾椎撞擊與長期腰部不適:骨科診斷與治療建議-骨科

分享到:

滑倒尾椎撞到樓梯?


王醫師您好:我在國中時滑倒一屁股連撞兩階樓梯,當下尾椎劇烈疼痛,但事後至今卻都沒去看過醫生。
高中開始發現腰部凸出來一塊脊椎骨,凸出處肉眼能看出,摸起來就是骨頭,硬硬的,至今依然存在。
去年發生一次睡覺到一半腰部突然劇烈疼痛,醒來後腰部疼痛持續到隔天,當時腰部凸起的脊椎周遭有出現水腫的情況(按下水腫處軟軟的裡面有液體的感覺)後來痛到受不了穿上護腰疼痛才慢慢舒緩,脊椎凸起處也慢慢消水腫。
(此疼痛情形從受傷到目前為止只發生過一次)平時睡覺經常因腰痠醒來;久站、久坐、久走、固定姿勢太久都會導致腰痠。
那次疼痛和平時腰痠的部位都只局限於腰部,其他如臀、下肢、下背等部位均無發現痠、痛、麻等異常情況。
P.S.19歲時自然產下一胎想請問王醫師這樣的症狀情況嚴重嗎?
大概是什麼狀況?
是否能靠藥物或物理治療?
動刀的可能性高嗎?
十分感謝王醫師的解答。



雁,20~29歲女性,詢問日期:2018/08/12

王守吉 醫師回覆-骨科


您好:首先若是陳年舊傷先確認骨頭有無因挫傷而變形彎曲,要先判斷凸起外在那裡,凸出外是固定還是會因脊椎活動而消失,一般而言,若有腰部不適,要先注意自身姿勢(要抬頭挺胸不要彎腰駝背)多熱敷,勿久坐,可多鍛鍊核心肌群強化腹部及背部肌肉,多半可緩解不適,若仍時感疼痛,則須照x光確認脊椎狀況。
彰化醫院 關心您的健康 王守吉



回覆日期:2018/08/12

彙整補充說明


您好!根據您的描述,您在國中時期因滑倒而造成尾椎的撞擊,並且隨後出現了腰部的不適,這些症狀持續至今,並且伴隨著腰部的凸起和偶爾的劇烈疼痛。
這樣的情況確實需要引起重視,因為尾椎的受傷可能會導致周圍組織的損傷或發炎,進而影響到腰部的功能。

首先,您提到的腰部凸起可能是由於尾椎受傷後的骨頭變形或周圍肌肉、韌帶的緊張所造成的。
這種情況在受傷後常見,尤其是如果沒有適當的治療或休息,可能會導致慢性疼痛。
您提到的水腫現象也可能是由於局部的炎症反應,這在受傷後是身體的自然反應。

對於您的症狀,建議您可以考慮以下幾個方面的處理:
1. 醫學檢查:儘管您之前已經進行過X光檢查,但如果症狀持續,建議您再次就醫,並考慮進行更進一步的檢查,例如MRI(核磁共振),以更清楚地了解尾椎及周圍組織的狀況。
這樣可以幫助醫生判斷是否有椎間盤突出、骨折或其他結構性問題。

2. 物理治療:物理治療可以幫助您改善腰部的穩定性和靈活性。
透過專業的物理治療師指導,您可以學習到一些強化核心肌群的運動,這對於支撐脊椎非常重要。
此外,熱敷和超音波治療等方法也可以幫助減輕疼痛和水腫。

3. 藥物治療:如果疼痛持續,您可以考慮使用非類固醇消炎藥(NSAIDs)來減輕疼痛和炎症。
這類藥物通常能有效緩解由於受傷引起的疼痛,但需遵循醫師的建議使用。

4. 生活習慣調整:注意日常姿勢,避免長時間久坐或久站,適時變換姿勢,並進行適度的運動以增強腰部肌肉的力量。
您可以考慮進行一些低衝擊的運動,如游泳或瑜伽,這些運動有助於改善腰部的靈活性和穩定性。

5. 手術考量:根據您的症狀和檢查結果,手術的必要性會因人而異。
如果經過保守治療後症狀仍然無法改善,且影響到日常生活,則可能需要考慮手術治療。
但這通常是最後的選擇,應在專業醫師的評估下進行。

總之,您的症狀需要專業的醫療評估和適當的治療。
建議您儘快就醫,並與醫師討論您的症狀及可能的治療方案。
希望您能早日康復,恢復正常的生活!

類似症狀問題與醫師回覆

尾椎疼痛半年,該如何緩解??

主任您好:不好意思,我有個問題想請教一下....我大約一年前曾跌倒,直直跌坐下去,似乎傷到尾椎了....但當時痛了三.四天左右就沒事了,所以也就沒多想,但,近來當時傷到的尾椎部份又再度疼痛起來了...(到現在已持續痛了半年之久)有時坐著,稍...


陳興源 醫師回覆-骨科
尾椎重擊Dear penny 小姐:由您的敘述,先前的尾椎撞擊可能僅是挫傷,通常大多能慢慢康復。但如使用不慎或再次受到撞擊,例如:常彎腰做事、搬移重物、騎乘機車或腳踏車、或姿勢不良等,皆有可能造成受傷處筋膜再次的發炎或受傷而引起疼痛。故如常...

尾椎疼痛半年,該如何緩解?-點我查看詳細內容


尾椎受傷導致下背不適,應如何處理??

前陣子打籃球被撞到尾椎,接下來幾天背部越來越不舒服,甚至連彎腰都有點不舒服,請問我該怎麼辦?


王守吉 醫師回覆-骨科
您好:尾椎挫傷勿久坐、騎單車或摩托車盡量不要,多熱敷若會影響活動則需加上藥物治療,症狀較快改善。謝謝!

尾椎受傷導致下背不適,應如何處理?-點我查看詳細內容


尾椎撞傷治療方法及疼痛緩解建議?

一.兩年前與小朋友嬉戲不慎跌坐直接撞擊尾椎當時醫生說可能尾椎附近肌肉暫時疼痛會自己好經過數月我在前往大醫院醫師幫我照X光片發現有斷裂的痕跡要我做電療但說骨頭不會癒合我想請問我騎車會痛<被載更痛>坐椅子會痛<我有買中空的墊子...


施國正 醫師回覆-骨科
暫時不要讓疼痛處接觸到硬的東西,用藥物治療。等到完全不痛了,才可以乘騎車子。

尾椎撞傷治療方法及疼痛緩解建議-點我查看詳細內容


尾椎痛無法入睡:應否就醫??

醫生你好:6/9車禍坐骨、尾椎屁股痛到12/23,復健科坐骨震波打了一次右邊還有點痛、尾椎增生療法加麻藥打了三次,每次剛打完前1、2不太會痛又痛的不能睡。X光檢查復健科醫生說骨頭40多度彎的奇怪,趴著睡覺尾骨也會痛。請問我要另外再看骨科醫生...


游典錡 醫師回覆-骨科
您好!若已安排核磁共振檢查,建議等報告出來後,請檢查(主治)醫師為您詳細評估為宜,謝謝!

尾椎痛無法入睡:應否就醫?-點我查看詳細內容


尾椎痛:症狀解讀及治療方法?

請問一下有一天晚上腹部突然劇痛前下腹部至後面肛門隔天去看婦產科醫生說沒事請我轉腸胃,醫生說腸子脹氣但我的症狀是大號時肛門附近會痛,不是從肛門的撕裂傷或肛裂那種,後來有轉骨科醫生說坐姿不良造成幫我做電療熱敷但沒有什麼改善,目前坐下也會不舒服,...


羅忠維 醫師回覆-骨科
DEAR BOBO:我一向不喜歡由信件或書面看病或診斷, 因為無親自物理檢查 或客觀證據可參考, 請親自來診間, 必詳細檢查, 給您滿意答覆謝謝!

尾椎痛:症狀解讀及治療方法-點我查看詳細內容


相關常見問題