咖啡色分泌物和性交疼痛：婦產科常見問題及解決方法-婦產科

咖啡色分泌物。性交疼痛？

醫師您好：想詢問這次月經來前兩三天都有出現些微的咖啡色分泌物這情況是否正常？！另外最近與先生性行為時都會出現下腹疼痛感是否有問題？！謝謝！
（大概前兩個月前有因為下腹部疼痛被產科診斷為骨盆腔發炎，當時使用抗生素藥物治療約一個月而好轉，擔心身體是否有其它病症還是盆腔發炎復發）

小毛，30~39歲女性，詢問日期：2018/08/16

黃建中醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院婦產科主治醫師

這次月經來前兩三天都有出現些微的咖啡色分泌物這情況是否正常？！
Ans: 應該正常
另外最近與先生性行為時都會出現下腹疼痛感是否有問題？！謝謝！
（大概前兩個月前有因為下腹部疼痛被產科診斷為骨盆腔發炎，當時使用抗生素藥物治療約一個月而好轉，擔心身體是否有其它病症還是盆腔發炎復發）
Ans: 需內診做超音波檢查

回覆日期：2018/08/16
資料來源：台灣e院 - 咖啡色分泌物。性交疼痛

彙整補充說明

咖啡色分泌物和性交疼痛是許多女性在婦產科門診中常見的問題，這些症狀可能與多種因素有關，以下將針對您的問題進行詳細分析。

首先，月經來前出現咖啡色分泌物的情況，通常是由於子宮內膜的血液在月經來臨之前已經開始排出，這些血液在體內滯留時間過長，氧化後變成咖啡色，這是相對正常的現象。
然而，如果這種情況持續出現，或伴隨其他不適症狀，則需要進一步檢查。

關於性交時出現的下腹疼痛，這可能與多種因素有關。
首先，您提到曾經被診斷為骨盆腔發炎，這可能是造成疼痛的原因之一。
骨盆腔發炎可能導致周圍組織的發炎和疼痛，特別是在進行性行為時，因為這會增加腹部的壓力和刺激。
此外，排卵痛、子宮內膜異位症或其他婦科疾病（如子宮肌瘤、卵巢囊腫等）也可能導致性交疼痛。

如果您在性行為後感到疼痛，建議您儘快回診婦產科醫師，進行詳細的內診和超音波檢查。
內診可以幫助醫師評估子宮和卵巢的狀況，並排除其他可能的病變。
若有需要，醫師也可能會建議進行進一步的檢查，如陰道超音波或其他影像學檢查，以確定疼痛的具體原因。

至於您擔心的是否會影響生育，理論上，若沒有明顯的生殖系統病變，這些症狀不應該直接影響生育能力。
然而，若存在如子宮內膜異位症等病症，則可能會影響生育，因此建議您在計劃懷孕前，進行全面的婦科檢查。

最後，若您懷疑自己有感染的可能，尤其是伴隨異味的分泌物，建議進行細菌培養檢查，以確定是否存在感染及其病原體。
這樣可以針對性地選擇合適的抗生素進行治療，避免抗藥性問題。

總之，面對這些症狀，及時就醫是非常重要的。
婦產科醫師會根據您的具體情況，提供適合的檢查和治療方案，幫助您解決問題，恢復健康。
希望您能早日找到病因，並獲得適當的治療。