持續兩個月的橫結腸陣發性絞痛:治療建議與可能原因-肝膽腸胃科

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橫結腸疾病?


橫結腸陣發性絞痛已連續出現2個月,服藥無明顯改善,糞便、血液檢查也無異狀。



徐,10~19歲女性,詢問日期:2018/08/31

陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科


小姐您好請和腸胃科醫師配合進一步診斷治療彰化醫院關心您的健康 陳詩典



回覆日期:2018/08/31

彙整補充說明


持續兩個月的橫結腸陣發性絞痛,這樣的情況確實需要引起重視。
首先,橫結腸位於腹部的中上方,當出現陣發性絞痛時,可能與多種因素有關,包括腸道的功能性問題、結構性病變或其他消化系統的疾病。


可能原因
1. 功能性腸道疾病:如腸易激綜合症(IBS),這是一種常見的腸道功能性疾病,可能導致腹痛、腹脹、便秘或腹瀉等症狀。
這類疾病通常與壓力、飲食習慣有關。

2. 腸道阻塞:雖然您的檢查結果未顯示異常,但腸道的部分阻塞或腸扭轉也可能導致陣發性絞痛。
這種情況通常伴隨著腹部脹氣、嘔吐等症狀。

3. 腸道炎症:如克隆氏病或潰瘍性結腸炎等炎症性腸病,這些疾病可能會導致持續的腹痛和其他消化不良的症狀。

4. 飲食因素:某些食物可能會引發腸道不適,尤其是高脂肪、辛辣或乳製品等,這些食物可能會刺激腸道,導致絞痛。

5. 心理因素:情緒壓力、焦慮等心理因素也可能影響腸道的功能,導致腹痛。


治療建議
1. 飲食調整:建議您注意飲食,避免油膩、辛辣及刺激性食物,增加纖維攝取,如水果、蔬菜和全穀類,這有助於改善腸道健康。

2. 保持水分:多喝水,保持身體的水分平衡,有助於腸道的正常運作。

3. 壓力管理:如果有壓力或焦慮的情況,建議尋求心理諮詢或進行放鬆訓練,如瑜伽或冥想,這可能有助於改善腸道症狀。

4. 藥物治療:如果目前的藥物無效,建議與醫生討論是否需要更換藥物或調整劑量。
某些情況下,可能需要使用抗痙攣藥物或其他針對腸道的藥物。

5. 進一步檢查:如果症狀持續不改善,建議進一步進行腸鏡檢查或其他影像學檢查,以排除潛在的結構性病變或其他疾病。


結論
持續的橫結腸陣發性絞痛不容忽視,雖然目前的檢查結果未顯示異常,但仍需進一步的評估和治療。
建議您與腸胃科醫師密切合作,進行詳細的問診和必要的檢查,以確定具體的病因並制定相應的治療計畫。
保持良好的生活習慣和飲食習慣,對於改善腸道健康也是非常重要的。
希望您能早日康復!

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