外陰部刺痛及白帶異常:如何解決?-婦產科

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外陰部刺痛?


近期因為尿尿跟洗澡的時候外陰部都很刺痛,然後有去看婦產科內診,醫生說看起來還好,就給我美康藥膏跟陰道塞劑給我使用,但那次依然沒有好我又去看了兩三次,都是一樣的藥膏跟塞劑,到現在還是刺痛,然後我發現我的陰道口外有白白的不痛不癢,覺得長菜花,我去看了泌尿科,他說應該是菜花,給我一罐擦生殖器疣的藥膏,我就擦了白白的地方,有消了,醫生說再的話長再繼續擦,擦疣的藥我只擦了白白的地方,其他地方都沒有擦,然後我的外陰部到現在還是刺痛,有點受不了,我就自己擦了紫菌素藥膏,目前有好些,但只能舒緩還是很刺痛,補充一下,我第一趟去婦產科的時候有順便做子宮頸抹片檢查,然後有聽了報告,醫生說我細胞病變,要三個月檢查一次,不曉得這三種之間是否有關係?
然後我看那麼多次婦產科,我覺得他的藥膏真的沒有用⋯⋯我真的不知道該怎麼辦才好



Gina,20~29歲女性,詢問日期:2018/09/10

蔡永隆 醫師回覆-婦產科


菜花或許已有改善,但可能有黏膜傷口才會痛。
抹片有異常要做切片或追蹤,請到婦產科門診。



回覆日期:2018/09/10

彙整補充說明


針對您所描述的情況,外陰部刺痛及白帶異常的問題,首先要了解這些症狀可能涉及多種因素,包括感染、炎症、或是其他婦科疾病。
您提到的刺痛感在尿尿和洗澡時特別明顯,這可能與外陰部的敏感度、潤滑不足或是局部的炎症有關。

您已經接受了婦產科的檢查,並使用了美康藥膏和陰道塞劑,但症狀仍未改善,這可能表示目前的治療方案未能針對根本原因。
外陰部的刺痛感可能與以下幾個因素有關:
1. 感染:陰道或外陰部的感染(如念珠菌感染、細菌性陰道炎等)可能導致刺痛和異常分泌物。
即使您沒有明顯的分泌物,潛在的感染仍可能存在。

2. 生殖器疣(菜花):您提到的白白的地方可能是生殖器疣,這是由人類乳突病毒(HPV)引起的。
雖然您已經使用了藥膏進行治療,但這類病變有時需要更專業的處理,如冷凍治療或激光治療。

3. 細胞病變:您在抹片檢查中發現細胞病變,這需要定期追蹤,並可能需要進一步的檢查(如切片檢查)來確定是否有惡性變化的風險。
這與您目前的症狀可能有關,因為某些病變可能會引起局部的不適感。

4. 個人衛生習慣:不良的衛生習慣可能導致感染的風險增加,建議保持外陰部的清潔與乾燥,並避免使用刺激性的清潔劑或香皂。

5. 心理因素:長期的疼痛和不適感可能會影響心理狀態,造成焦慮或壓力,這也可能加重症狀。

建議您再次就醫,並考慮以下幾點:
- 尋求第二意見:如果您對目前的治療方案不滿意,可以考慮尋求其他婦產科醫師的意見,進行更全面的檢查。

- 進一步檢查:如有必要,可以要求進行陰道鏡檢查,以便更清楚地了解陰道內部的情況。

- 定期追蹤:對於細胞病變的情況,遵循醫生的建議,定期進行檢查,以便及早發現任何變化。

- 改善生活習慣:保持良好的個人衛生,避免穿著過緊的內褲,選擇透氣性好的棉質內褲,並注意飲食與作息,增強免疫力。

最後,若您在使用藥膏後仍感到不適,應立即告知醫生,並尋求其他的治療方案。
希望您能早日找到合適的解決方法,恢復健康。

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