鐵劑對心悸、胸悶等症狀是否有效?使用注意事項有哪些?-藥物

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健康食品諮詢?


醫師您好,我
三、四年前因經常心悸、胸悶有去醫院做過兩次檢查(中間隔空一年多),分別診斷為二間心瓣膜脫垂與自律神經失調,有時坐著,沒有劇烈運動也會覺得喘,最近幾次月經來,光站著就會有呼吸不上來、喘、手發抖,甚至暈眩的狀況,之前體檢血壓也都偏低,學校護理師有建議我吃鐵劑改善,但是上網查了一下發現鐵劑好像是缺鐵性貧血的人食用比較適合,請問我這樣子的狀況適合吃鐵劑改善嗎?
食用鐵劑有什麼需要注意的呢?
謝謝



123,20~29歲女性,詢問日期:2018/09/10

陳月玫 醫師回覆-藥物


您好:因為您曾經被診斷為二尖瓣脫垂與自律神經失調,建議您應每隔幾年至心臟科門診追蹤。
如果有缺鐵性貧血,可藉由抽血檢查紅血球指數輔助判斷,對症下藥才能改善不適症狀。
如果要預防性缺鐵之補充,要注意服用時不可嚼碎;可能產生之常見副作用有腹痛、便祕、噁心、嘔吐、上胃痛(可與食物併服,減少鐵劑對胃的刺激性),嚴重可能造成腸胃出血。



回覆日期:2018/09/10

彙整補充說明


您好!根據您的描述,您有心悸、胸悶等症狀,並且曾經被診斷為二尖瓣脫垂和自律神經失調。
這些症狀可能與多種因素有關,包括心臟的結構性問題、情緒壓力、以及可能的貧血等。
鐵劑的使用主要是針對缺鐵性貧血的患者,因為缺鐵會導致紅血球生成不足,進而影響氧氣的運輸,可能會引發心悸、胸悶等不適感。

首先,您提到的症狀如心悸、胸悶、喘不過氣等,可能與貧血有關,但也可能是由於心臟的結構性問題(如二尖瓣脫垂)或自律神經失調所引起。
若您有缺鐵性貧血,補充鐵劑可能會有所幫助,但如果您的貧血並非由缺鐵引起,則鐵劑的效果可能有限。
因此,建議您先進行血液檢查,確認是否存在缺鐵性貧血,並根據檢查結果來決定是否需要補充鐵劑。

使用鐵劑時,有幾個注意事項需要留意:
1. 服用方式:鐵劑通常建議在飯前1小時或飯後2小時服用,因為食物中的某些成分(如鈣、咖啡因等)可能會影響鐵的吸收。
若您在服用鐵劑後感到噁心,可以考慮在飯後立即服用,以減少對胃的刺激。

2. 副作用:鐵劑的常見副作用包括腹痛、便秘、噁心、嘔吐等。
如果出現嚴重的腸胃不適,應及時告知醫生。
某些患者可能需要使用其他藥物(如制酸劑)來減少副作用,但這些藥物可能會影響鐵的吸收,因此應在醫生的指導下使用。

3. 監測效果:服用鐵劑後,建議定期檢查血液中的血紅素和鐵的指標,以評估治療效果。
通常需要持續治療3到6個月,才能看到明顯的改善。

4. 醫生諮詢:由於您的症狀可能與心臟問題有關,建議您定期回診心臟科,並與醫生討論您的症狀及用藥情況。
醫生可以根據您的具體情況,調整治療方案。

總結來說,鐵劑對於缺鐵性貧血的患者是有效的,但對於其他原因引起的心悸和胸悶,效果可能有限。
建議您在醫生的指導下進行全面的評估和治療,以確保您的健康狀況得到妥善管理。
希望您早日康復!

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