心悸問題:如何處理與治療?-心臟血管專科

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心悸問題?


醫師您好:兩個多月前突然感受到心悸,是每天一直感受到,我只要靜下來就會感覺到,睡覺不會感受到,沒有失眠問題,就是有點像心臟漏一拍鈍鈍的,我自己量脈搏可以感覺也會有漏一拍的感覺,有做了3次靜態心電圖,也有抽血驗甲狀腺貧血,不一樣的醫生都說沒有什麼問題,做的當下我是有感覺到心悸,但結果是正常的,只是心跳稍快(我平時的平均心跳就差不多每分鐘90-95),醫生聽診覺得是有心跳跳比較大力,說這樣沒關係,不是不好的跳,有過吃心律錠跟脈律循,脈律循吃了沒用,吃心律錠是感覺比較好,但是感覺人會比較昏昏的,不會到不舒服的程度,但一直吃藥也讓我有點焦慮,醫生也有說我應該是交感神經的問題,想請問心律錠可以一直吃嗎?
會不會有上癮的問題,再來醫生說不吃也沒關係,叫我習慣這種感覺就好,但這種異樣感,雖然不是很不舒服,但很難忽略,有點焦慮,不知道醫師有沒有什麼建議,謝謝



Mina,30~39歲女性,詢問日期:2022/05/10

陳基利 醫師回覆-心臟血管專科


建議您,再與您的主治醫師討論上述之情況,看是否需要做進一步的檢查,謝謝~祝健康~



回覆日期:2022/05/10

彙整補充說明


心悸是一種常見的症狀,許多人在生活中可能會經歷到。
根據您的描述,您在靜坐時會感受到心悸,並且在深呼吸或憋氣後會加劇,這可能與交感神經的活動有關。
交感神經系統負責身體的「戰鬥或逃跑」反應,當您感到焦慮或緊張時,這個系統會被激活,導致心跳加速、心悸等症狀。

首先,您提到的心跳速度在每分鐘90-95次,雖然略高於正常範圍(正常安靜心率一般在60-100次之間),但並不一定代表有嚴重的健康問題。
心悸的原因可能包括心理因素(如焦慮、壓力)、生理因素(如脫水、貧血、甲狀腺功能亢進等),或是生活方式的影響(如咖啡因攝取過多、缺乏運動等)。

在您進行了多次檢查後,醫生已經排除了心臟結構性問題,這是非常重要的。
心電圖和其他檢查結果正常,顯示您的心臟在功能上是健康的。
這意味著您的心悸可能與心理因素或自律神經失調有關。
許多患者在經歷心悸時,會感到焦慮,這又會進一步加重心悸的感覺,形成一個惡性循環。

關於您提到的心律錠,這類藥物通常用於調整心律,幫助減少心悸的發作。
長期使用心律錠是否會上癮,這取決於藥物的種類和個人的身體反應。
一般來說,心律錠不會造成生理上的依賴,但如果您感到服用後有昏昏欲睡的感覺,建議與醫生討論是否需要調整劑量或更換藥物。

在處理心悸的過程中,除了藥物治療,還可以考慮以下幾種方法來緩解症狀:
1. 放鬆技巧:學習深呼吸、冥想或瑜伽等放鬆技巧,這些方法可以幫助減少焦慮,進而減少心悸的發作。

2. 規律運動:適度的運動有助於改善心血管健康,並能減少焦慮感。
建議選擇自己喜歡的運動方式,並保持規律。

3. 健康飲食:均衡的飲食能提供身體所需的營養,避免過多攝取咖啡因和酒精,這些都可能引發心悸。

4. 良好的作息:保持規律的作息時間,確保充足的睡眠,有助於身體的恢復和減少焦慮。

5. 心理諮詢:如果焦慮感持續影響生活品質,考慮尋求心理諮詢或治療,專業的心理醫生可以幫助您更好地理解和應對焦慮。

最後,建議您定期回診,與醫生保持良好的溝通,隨時反映您的症狀和感受。
醫生會根據您的情況調整治療方案,幫助您更好地管理心悸的問題。
希望您能早日找到適合自己的方法,改善心悸的情況,並恢復健康的生活。

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