治療攝護腺炎：抗生素與體外震波治療的選擇-泌尿科

攝護腺炎？

最近跨下漲痛尿口痛去醫院檢查尿口觸診膀胱超音波尿動力學腎臟超音波正常醫師說是攝護腺跟副睪丸問題做攝護腺按摩取尿液培養細菌先開一個禮拜的cravit抗生素等下禮拜看報告服藥後跨下尿口有時好有時痛回診醫生說有細菌並且問吃藥有改善嗎在開一個禮拜cravit抗生素醫師說抗生素不要吃太多並且建議做體外震波治療

星野，20~29歲男性，詢問日期：2018/09/10

杜時曦醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院泌尿外科主任

您好: 先要確定診斷,才能討論治療. 祝健康

回覆日期：2018/09/10
資料來源：台灣e院 - 攝護腺炎

彙整補充說明

治療攝護腺炎的選擇，尤其是抗生素與體外震波治療之間的取捨，確實是一個需要謹慎考量的問題。
根據您提供的情況，您已經接受了醫師的檢查，並且在服用抗生素後仍然感受到不適，這是許多慢性攝護腺炎患者常見的情況。

首先，抗生素的使用是針對細菌性感染的治療，您提到的Cravit（左氧氟沙星）是一種常用的抗生素，對於某些細菌感染有良好的效果。
然而，慢性攝護腺炎的治療往往需要較長時間的抗生素療程，且有時候細菌可能對某些抗生素產生抗藥性，這可能導致治療效果不佳。
醫師提到「抗生素不要吃太多」，這是因為長期使用抗生素可能會導致腸道菌群失調，增加其他感染的風險。

體外震波治療（Extracorporeal Shock Wave Therapy, ESWT）是一種相對較新的治療方式，主要是利用震波促進血液循環，減少炎症，並有助於改善疼痛。
這種治療對於某些慢性疼痛症狀有一定的效果，尤其是對於非細菌性攝護腺炎的患者。
對於細菌性慢性攝護腺炎，震波治療的效果可能不如抗生素直接針對感染來得明顯，但它可以作為輔助療法，幫助緩解症狀。

在選擇治療方式時，建議您與醫師進一步討論。
您可以詢問醫師關於震波治療的具體效果、可能的副作用以及是否有其他替代療法。
若震波治療的費用讓您感到負擔，您也可以詢問醫師是否有其他較為經濟的治療選擇，例如物理治療或其他藥物治療。

此外，生活方式的調整也是治療過程中不可忽視的一環。
保持規律的作息、適度的運動、避免刺激性食物（如辛辣、油炸食物）等，都有助於改善症狀。
焦慮和壓力也可能影響攝護腺的健康，因此學習放鬆技巧、適當的心理疏導也是非常重要的。

總之，治療攝護腺炎的過程可能需要時間和耐心，與醫師保持良好的溝通，根據自身的情況選擇最合適的治療方案，才能達到最佳的療效。
希望您能早日康復！