乾眼症治療效果不佳，該如何解決？-眼科

關於乾眼症的治療？

醫生您好
我從3月多開始經常眼睛乾澀
一開始不以為意！過了幾個禮拜越來越不舒服
就到了眼科就診
醫生做了乾眼症測試之後說我是乾眼症，開了放鬆眼睛的藥水跟人工淚液給我（並且停戴隱形眼鏡）
點了半個多月不見改善！
所以我又到了另外一間眼科就診，醫生也是一樣的處理方式
從4月到現在大概看了3、4間眼科，都是給舒緩眼睛疲勞的藥水跟人工淚液、眼用凝膠（另外我還自費單支裝無防腐劑的人工淚液）
眼科醫生都說眼睛看起來還好，可是確實很乾
我的眼睛沒有紅腫也沒什麼血絲
只是眼球轉動感覺卡卡的，時常酸澀而且也很乾
我也每天補充葉黃素（大概吃4個月了也沒什麼太大的改善）
請問一下有可能是甚麼方面的問題造成的嗎？
還是需要更長的時間治療呢？

Junn，20~29歲女性，詢問日期：2018/09/12

蔡文淵醫師回覆-眼科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院眼科主任（白內障/視網膜）

Hi:

您好，
讓眼睛適度休息也許會有不錯的效果。

祝平安健康

衛生福利部桃園醫院
眼科主任　蔡文淵敬覆

回覆日期：2018/09/12
資料來源：台灣e院 - 關於乾眼症的治療

彙整補充說明

乾眼症是一種常見的眼科疾病，主要是由於淚液分泌不足或淚液蒸發過快所引起的，導致眼睛乾澀、刺痛、異物感等不適症狀。
根據您的描述，您已經接受了多次眼科檢查並使用了多種治療方法，但仍未見明顯改善，這確實讓人感到困擾。

首先，乾眼症的成因可能相當複雜，除了淚腺功能下降外，還可能與環境因素、生活習慣、用眼過度、某些藥物的副作用、甚至是自體免疫疾病等有關。
您提到的「眼球轉動感覺卡卡」和「時常酸澀」的症狀，可能與淚液的質量和數量有關，這會影響到眼睛的潤滑程度，進而導致不適感。

在治療方面，除了使用人工淚液和眼用凝膠外，還可以考慮以下幾個方向：
1. 環境調整：保持室內空氣濕潤，使用加濕器，避免長時間待在空調或暖氣環境中，這些都能減少淚液的蒸發。

2. 用眼習慣：減少長時間使用電腦、手機等電子產品的時間，遵循20-20-20法則，即每20分鐘看20英尺（約6米）外的物體20秒，這樣可以減少眼睛疲勞。

3. 飲食調整：增加富含Omega-3脂肪酸的食物攝取，如魚類、亞麻籽等，這些食物有助於改善淚液的質量。

4. 眼部護理：可以考慮使用熱敷，幫助促進眼部血液循環，並有助於改善睫毛腺的功能，從而提高淚液的分泌。

5. 醫療介入：如果以上方法仍無法改善症狀，建議與眼科醫生討論其他治療選擇，例如淚小管塞（Punctal plugs），這是一種微小的裝置，可以放置在淚小管中，減少淚液的排出，從而保持眼睛的濕潤。

6. 進一步檢查：如果症狀持續不改善，建議進一步檢查是否存在其他潛在的健康問題，例如自體免疫疾病或內分泌問題，這些都可能影響淚液的分泌。

最後，乾眼症的治療通常需要時間和耐心，因為每個人的情況不同，反應也會有所差異。
持續與醫生保持溝通，根據症狀的變化調整治療方案，這是非常重要的。
希望您能夠找到合適的解決方案，早日緩解不適。