綠色分泌物與肛門不適：該掛哪一科？-內科

肛門不明綠色分泌物？

這個症狀困擾我近5~6個月的時間，肛門一直有分泌物，用衛生紙擦拭能看到是綠色的分泌物，如果長時間走動，分泌物會更多，感到非常不舒服，稍刺鼻的味道，常常會感到肛門刺癢、痛不適。
病發是我退伍後沒多久，到現在有看過幾個肛門外科醫生，這症狀病不適常見肛門問題所造成，甚至照了大腸鏡，也沒發現任何問題，因此至今這個症狀都沒解決，上網看了資料，擔心是否是感染直腸淋病所造成，抑或是其他感染病...
想請問醫生，我這狀況究竟是怎麼，並且應掛那一科? 感謝!

Ian，20~29歲男性，詢問日期：2018/09/12

洪元斌醫師回覆-內科

醫事人員經歷：衛生福利部臺南醫院感染科主任

您好

依照您的描述
推測應該是肛門囊腫或是化膿
通常還是掛號大腸直腸肛門外科做詳細檢查
也可以考慮做分泌物的培養來確認病原菌
如果肛門外科無法找到病因
可以考慮另外加掛腸胃科家醫科或是感染科門診

謝謝您的提問

回覆日期：2018/09/12
資料來源：台灣e院 - 肛門不明綠色分泌物

彙整補充說明

根據您的描述，您目前面臨的問題包括肛門區域的綠色分泌物、刺癢和不適感，這些症狀已經持續了5到6個月，並且在多次就診後仍未找到明確的病因。
首先，您應該考慮掛號大腸直腸外科（肛門外科），因為這個科別專門處理肛門及直腸相關的問題，並且能夠進行必要的檢查和診斷。

綠色分泌物的出現可能與多種因素有關。
首先，這可能是由於感染所引起的，例如細菌感染或真菌感染。
您提到的刺鼻氣味和分泌物的顏色，可能暗示著某種感染的存在。
直腸淋病是一種性傳播疾病，雖然您提到未有進行肛門性行為，但仍然建議進行相關檢查以排除這種可能性。

此外，肛門周圍的分泌物也可能來自於肛門腺的問題，例如肛門腺囊腫或化膿性腺炎。
這些情況可能導致分泌物的異常，並伴隨著不適感。
您提到已經進行過大腸鏡檢查，這是排除腸道內部問題的重要步驟，但如果檢查結果正常，則需要考慮其他可能的原因。

在這種情況下，您可以考慮進一步的檢查，例如分泌物的培養，以確定是否存在細菌或其他病原體的感染。
這樣的檢查可以幫助醫生更準確地診斷問題並制定相應的治療方案。

如果大腸直腸外科醫生無法找到明確的病因，您也可以考慮轉診至感染科或腸胃科。
這些科別的專家能夠提供更深入的檢查和治療建議，特別是如果懷疑有系統性或全身性的感染問題。

最後，建議您在就診時，詳細告訴醫生您的症狀歷史，包括分泌物的顏色、氣味、量及伴隨的其他症狀（如疼痛、癢感等），這將有助於醫生更快地找到病因並提供適當的治療。
希望您能早日找到病因，並獲得有效的治療。
祝您健康！