柯主任好，我是之前發問的患者，感謝您清楚的回答(<a href="https：//adoctor.tw/article/139610">#139610</a>)，讓我放心多了，還有些狀況和問題想確認並請教您。由於太擔心傳染家人(因為有癌症患者，免疫力特別弱，而我是共同照顧者...)，想先確認自己沒有誤會主任的意思... 1.主任提到共用洗衣機不是傳染途徑，但這個版上(

柯主任解答：菜花相關問題及預防傳染方法-外科

柯主任好，再度請教您有關菜花的問題(已爬文)...？

柯主任好，我是之前發問的患者，感謝您清楚的回答(#139610)，讓我放心多了，還有些狀況和問題想確認並請教您。

由於太擔心傳染家人(因為有癌症患者，免疫力特別弱，而我是共同照顧者...)，想先確認自己沒有誤會主任的意思...

1.主任提到共用洗衣機不是傳染途徑，但這個版上(爬文)其它位醫師強調一定要將內衣褲分開洗(我的主治醫師也說要分開洗)。我知道每位醫師有自己的看法，只是這是完全相反的回答唉...所以再來向主任確認一下，主任的意思是外衣褲可以共用洗衣機一起洗不會傳染，但內衣褲要分開嗎？還是說因為病毒離開人體30分鐘就會死亡，而衣物都是晾乾(超過30分鐘)所以不用擔心？請問沒有烘乾只自然晾乾也可以嗎？請問用一般洗衣精沒有用漂白水也可以嗎?(因為爬文版上有醫師建議要先熱水泡20分鐘再洗，最好加漂白水)

2.因為家裡習慣共用毛巾(我沒有告訴家人我染菜花)，我記得主任說病毒離開人體30分鐘會死亡，所以我都將我用過毛巾和內褲藏起來(不敢放在共用的洗衣籃)，等到隔天(超過30分鐘很久)才洗，請問在3個月內確認痊癒之前，這樣才安全嗎？還是矯枉過正了？

3.上次有提到擔心口腔和眼睛的問題，因為性行為中可能會亂摸，可以由這次只在發作，來推測自己口腔和眼睛沒有被感染嗎？

不好意思，還有新的問題，前幾天回診，我的主治醫生沒有觸診，只說三個月再回來檢察就好，我很怕三個月讓漏網之魚又長大就問三個月會不會太久？他說不然2個月，又說其實不回來也可以...我猜測他想讓我放輕鬆，但這樣回答讓我無所適從...

4.我在這個版泌尿科爬文知道有醫師建議1個月，現在患部在肛門，組織比較複雜，請問主任會建議什麼時候回診呢？我都想換醫師了...

5.在版上查到這個病毒除了患部的皮膚外，也存在體液(但是不在血液)，是指口水和精液還有汗水嗎？如果是，他們喝我還沒喝完的飲料會被傳染嗎，我也不敢喝他們沒喝完的飲料了；這樣我流汗弄濕的內衣也會有病毒嗎？還想問打手槍的事(現在都自己來)，如果射精時沾到龜頭，也會傳染嗎？請醫師提供我正確的知識...

6.版上說馬桶坐墊也會是傳染來源，我現在上完廁所會用冷水正反面坐墊都一直沖水，請問這樣可以嗎？或者有更適當的做法呢？

對柯主任不好意思，又問這麼多題，只有一個人面對，而且要照顧癌症家人(知道這個病和免疫力有關)，真的好緊張。另外，很抱歉用我的主治醫生或板上其他醫師的回答來請教醫師，很怕造成住任感受不佳，我並非要相互對證，只是答案太多出入，與其亂想自擾(好怕傳染家人都會睡覺驚醒)，實在想知道主任的專業回答...謝謝主任

匿名，30~39歲男性，詢問日期：2018/09/12

柯芳序醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院外科主任、醫務祕書

Ans:
1.
真的擔心就分開再加漂白水清洗
當然也是可以的
2.
既然已經間隔30分鐘了
那這種作法當然也是沒有問題的
3.
真的擔心就每個月去檢查
換家醫院或另個醫生也可以
4.
請你相信醫師專業的意見
追蹤時間間隔太短不見得比較好
反而不容易發現前後的變化程度
5.
這部分可能泌尿科醫師比較專業
請你再詢問專科醫師意見
6.
不會因為馬桶坐墊造成傳染

回覆日期：2018/09/12
資料來源：台灣e院 - 柯主任好，再度請教您有關菜花的問題(已爬文)...

彙整補充說明

首先，感謝您對於健康問題的重視，尤其是在照顧免疫力較弱的家人時，這樣的擔憂是非常可以理解的。
針對您的問題，我將逐一解答並提供相關的醫學知識。

1. 關於洗衣機的使用：確實，對於菜花（人類乳突病毒，HPV）來說，主要的傳染途徑是透過直接的皮膚接觸，尤其是生殖器和肛門部位的接觸。
雖然共用洗衣機並不是主要的傳染途徑，但為了安全起見，建議內衣褲可以分開洗，尤其是如果您擔心傳染給免疫力較弱的家人。
病毒在衣物上存活的時間相對較短，通常在30分鐘內會失去活性，因此自然晾乾的方式也是可行的。
使用一般洗衣精清洗衣物是可以的，但如果您能夠使用熱水和漂白水，則會更有助於消毒。

2. 毛巾的使用：如果您已經將使用過的毛巾和內褲分開處理，並且在30分鐘後再進行清洗，這樣的做法是合理的。
病毒在環境中存活的時間有限，因此這樣的處理方式是安全的。
您不必過於緊張，但保持良好的衛生習慣是非常重要的。

3. 口腔和眼睛的擔憂：如果您在發作期間沒有出現口腔或眼睛的症狀，這並不代表您完全沒有感染的風險。
HPV的潛伏期可能會有所不同，通常在感染後的幾週到幾個月內可能會出現症狀。
因此，定期檢查是必要的。

4. 回診的頻率：醫生的建議通常是基於對您病情的評估。
如果您對於三個月的回診間隔感到不安，可以考慮在兩個月後回診，這樣可以更早地確認病情的變化。
與醫生溝通您的擔憂，尋求他們的專業意見是非常重要的。

5. 病毒的存在與傳染：HPV主要存在於皮膚和黏膜的接觸中，並不會在血液中傳播。
口水和精液中可能含有病毒，但傳染的風險相對較低。
對於共用飲料的擔憂，建議避免共用，尤其是在您不確定的情況下。
流汗的情況下，衣物上可能會有病毒，但傳染的風險仍然相對較低。

6. 馬桶的衛生：馬桶坐墊確實可能成為傳染的潛在來源，但只要保持良好的清潔習慣，定期清洗馬桶和坐墊，並在使用後沖水，這樣的做法是合理的。
您可以考慮使用消毒劑進行清潔，以進一步降低風險。

總之，保持良好的衛生習慣、定期檢查以及與醫生的良好溝通是預防菜花傳染的關鍵。
希望這些建議能幫助您減輕擔憂，並保護您和家人的健康。
如有進一步的疑問，隨時可以尋求專業醫療意見。