腳底疼痛原因及治療方式-骨科

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站沒多久腳底不舒服?


施醫生您好:我想請教,近幾年我常常出門出去走走逛街,逛沒多久足跟的部位就會開始疼痛,若逛了一整天,小腿就會慢慢開始疼痛,以前逛一整天都沒事。
每週我都有慢跑1~3次,每次超過30分鐘的習慣,慢跑不會有疼痛的問題。
我感覺是站著比較有這個狀況,持續一直走路相對沒這麼快就不舒服。
想請問這就是腳底筋膜炎嗎?
走路沒這麼快疼痛的原因是什麼?
以中醫或西醫的治療方法,普遍都是怎麼治療的呢?
是否真的無法完全根治?
只能盡量穿軟鞋墊、少站立、少走路嗎?



Charles,20~29歲男性,詢問日期:2018/09/20

施國正 醫師回覆-骨科


可能是足底筋膜炎與使用過度有關穿氣墊鞋 少站少走 減少對足底的負荷 這樣就會改善加上泡熱水 去找醫師看診服用消炎藥 再不行的話可以打類固醇不容易好 但是有耐心的治療還是會好轉的

回覆日期:2018/09/20

彙整補充說明


腳底疼痛的原因可能有多種,根據您的描述,您在長時間站立或逛街時感到足跟部位疼痛,這很可能與足底筋膜炎有關。
足底筋膜炎是由於足底筋膜(連接腳跟與腳趾的韌帶)發炎所引起的,通常會在早晨起床或長時間靜止後起立時感到疼痛,隨著活動增加,疼痛可能會減輕,但在長時間站立或行走後又會加重。

您提到的情況,尤其是慢跑時沒有疼痛,而在站立或逛街時疼痛加劇,這可能是因為站立時足底筋膜承受的壓力較大,導致局部的負擔增加。
慢跑時,因為有規律的運動和適當的熱身,可能減少了對筋膜的壓力,反而不會感到疼痛。

除了足底筋膜炎,其他可能的原因還包括足底的神經壓迫、跟腱炎、甚至是骨刺等問題。
若有麻木感或刺痛,則可能與神經受壓有關,建議您可以考慮就醫進行進一步檢查,例如X光或MRI,以排除其他潛在的問題。

在治療方面,西醫通常會採取以下幾種方法:
1. 休息與減少負荷:避免長時間站立或走路,給予足部充分的休息時間。

2. 物理治療:透過物理治療師的指導,進行適當的拉伸和強化運動,幫助改善筋膜的彈性與強度。

3. 藥物治療:可使用非類固醇消炎藥(NSAIDs)來減輕疼痛和炎症。

4. 鞋墊與鞋子:穿著適合的鞋子,並使用軟墊或矯正鞋墊來減少對足底的壓力。

5. 注射治療:在某些情況下,醫生可能會考慮注射類固醇以減輕炎症。

中醫方面,則可能會透過針灸、推拿或中藥來調理身體,改善血液循環,減輕疼痛。

至於是否能完全根治,這取決於個人的情況及治療的及時性與有效性。
許多患者在接受適當的治療後,疼痛會有明顯改善,但有些人可能需要長期的管理與調整生活方式。
建議您在日常生活中,儘量避免長時間站立,並選擇舒適的鞋子,必要時可考慮使用軟墊來減少對足底的壓力。

最後,若疼痛持續不改善,建議您尋求專業醫療意見,進行詳細檢查,以便針對性地進行治療。
希望您能早日康復,恢復正常的生活與活動!

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