腳底刺痛的原因及治療方法-神經內科

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腳底刺痛?


請問醫師:最近幾個月腳底覺得很刺痛,尤其晚上更甚。





連後腳跟也覺得痛,但腳稍微抬高就較舒服請教醫生是甚麼原因??


劉先生,50~59歲男性,詢問日期:2009/07/14

高春得 醫師回覆-神經內科


可以到神經內科門診確定是週邊神經病變還是腰椎狹窄引起的問題

回覆日期:2009/07/14

彙整補充說明


腳底刺痛的原因可能有多種,根據您的描述,尤其是晚上更甚的情況,這可能與幾個常見的醫學問題有關。

首先,您提到的刺痛感可能與「足底筋膜炎」有關。
這是一種常見的足部疾病,通常是因為足底筋膜的過度使用或受傷所引起的。
足底筋膜是連接腳跟到腳趾的厚韌帶,當它受到過度拉伸或壓力時,可能會導致疼痛,特別是在早上起床或長時間靜止後站立時,疼痛感會加劇。
這種情況在晚上或長時間站立後更為明顯,因為筋膜在靜止時會變得僵硬,活動後又會引起疼痛。

其次,您提到的後腳跟疼痛,這也可能是由於「跟腱炎」或「跟骨滑囊炎」引起的。
這些情況通常是因為過度使用或不當的鞋子造成的,特別是如果您經常走路或站立的話。
當您抬高腳時感覺較舒服,可能是因為減少了對跟腱的壓力。

此外,神經系統的問題也可能是造成腳底刺痛的原因之一。
例如,周邊神經病變或坐骨神經痛等情況,這些都可能導致腳底的刺痛感。
這些問題通常需要進一步的檢查,例如神經傳導檢查,以確定是否存在神經壓迫或其他問題。

針對治療方法,首先建議您尋求專業醫師的診斷,可能需要進行影像學檢查或神經傳導檢查來確定具體原因。
一般來說,對於足底筋膜炎,常見的治療方法包括:
1. 休息與減少活動:避免長時間站立或走路,讓足部得到充分的休息。

2. 物理治療:透過物理治療師的指導進行適當的伸展運動和強化運動,以改善足底筋膜的靈活性和強度。

3. 使用適當的鞋墊:選擇具有良好支撐性和緩衝性的鞋墊,減少對足底的壓力。

4. 熱敷或冰敷:根據疼痛的情況,使用熱敷或冰敷來減輕不適感。

5. 消炎藥物:在醫師的指導下使用非類固醇消炎藥(NSAIDs)來減輕疼痛和炎症。

6. 注射治療:如果疼痛持續不改善,醫師可能會考慮類固醇注射來減輕炎症。

最後,保持良好的姿勢和適當的運動習慣也非常重要,避免長時間靜止不動,並定期進行適度的運動來增強腿部和足部的肌肉力量。
希望這些建議能幫助您改善症狀,若有持續不適,請務必尋求專業醫療協助。

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