婦產科疑問解答：RU486藥流後乾淨與感染風險、葉酸攝取及身體調理-婦產科

RU486藥流？

我老婆有點擔心，所以上來請問醫師：
1.老婆未生產過服用RU486是否容易留不乾淨？
2.服用藥物後大概一個療程約多久會乾淨？
3.服藥後約3-6天回診，醫師說還不乾淨，所以約第9天左右有用吸的，但感覺很不舒服，所以沒有吸乾淨，醫師開喜克潰吃
過程：
第一次服用RU486 1#
第三天早上服用應該是喜克潰2# 2小時1#
第四天同上
第六天回診超音波排不乾淨，再開一次藥
第八天吃 2# 2小時 1#（有點記不住劑量應該是這樣）
第九天回診醫師說不乾淨要吸一下，可是真的非常不舒服，沒吸乾淨就先結束了！
第十天吃 2# 2小時 1#
第十一天吃 2# 2小時 1#
第十二天回診又說不乾淨因為太晚去所以只開藥回來吃
中午吃 2# 2小時 1#
第十四天吃 2# 2小時 1#
（中間醫生都有開止痛、胃藥、消炎...我只有吃第二次藥很不舒服有吃，之後都沒有吃，怕有拮抗？）
4.請問這樣過程是否太久？
5.是否容易造成感染？
6.藥局藥師一直推薦葉酸攝取，說會手腳冰冷？為什麼？
7.請問有沒有需要補身體？有需要特別吃什麼嗎？
8.請問有沒有需要到大醫院看診？
9.為什麼超音波顯示都會存留一塊？這如果慢慢流？會不乾淨嗎？
10.第三天後到吸完其實肚子已不再抽痛那麼嚴重了！但覺得悶悶的
11.第11天之後其實不太流血、吃了藥會比較多，但還是沒有以前多很多。

匿名，20~29歲男性，詢問日期：2018/09/24

黃建中醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院婦產科主治醫師

Ans: 如前

回覆日期：2018/09/24
資料來源：台灣e院 - RU486藥流

彙整補充說明

在您提到的情況中，使用RU486進行藥物流產後，確實會有一些需要注意的事項，特別是關於身體恢復、感染風險、以及後續的健康調理。
以下是針對您提出的問題的詳細解答與建議：
1. 未生產過服用RU486是否容易留不乾淨？

使用RU486進行藥物流產的成功率通常與多個因素有關，包括懷孕的週數、個人的生理狀況等。
未生產過的女性在使用RU486後，留不乾淨的風險並不一定較高，但確實有可能因為子宮的收縮能力或其他生理因素而影響流產的完全性。

2. 服用藥物後大概一個療程約多久會乾淨？

通常在服用RU486後，約在一至兩週內會有流產的情況發生，並且在此期間會有持續的出血。
若在回診時超音波檢查顯示仍有殘留，醫生可能會建議進一步的處理，如使用吸引術等。

3. 過程是否太久？

您提到的過程似乎有些冗長，通常在服用RU486後，若經過兩週仍未完全流產，應該要進一步檢查並考慮其他處理方式。
若醫生建議的療程過長，建議再次與醫生討論，了解是否有必要進一步的檢查或處理。

4. 是否容易造成感染？

藥物流產後，若有殘留組織，確實會增加感染的風險。
若出現持續的腹痛、異常分泌物或發燒等症狀，應立即就醫檢查。

5. 葉酸攝取的建議及手腳冰冷的原因？

在流產後，醫生或藥師建議補充葉酸是因為葉酸對於身體的恢復及未來懷孕有正面的影響。
至於手腳冰冷的情況，可能與個人的血液循環、營養狀態有關，建議多注意保暖及均衡飲食。

6. 身體調理的建議？

流產後，建議多休息，避免重體力勞動，並可適量攝取一些營養豐富的食物，如紅肉、豆類、綠葉蔬菜等，以促進身體恢復。
生化湯等中藥也可考慮，但最好在醫生的指導下使用。

7. 是否需要到大醫院看診？

若在回診時發現有殘留，或出現不適症狀，建議儘快到大醫院進行檢查，以確保身體健康。

8. 超音波顯示存留一塊的原因？

超音波檢查顯示的殘留物可能是因為子宮收縮不完全，或是胎盤組織未完全排出。
若這些組織未能自然排出，可能需要進一步的醫療介入。

9. 流產後的身體感受？

在流產後，身體會經歷一段恢復期，可能會感到腹部悶悶的或有些不適，這是正常的，但若感覺持續不適或有其他異常情況，應及時就醫。

總之，流產後的身體恢復需要時間，並且需要密切注意身體的變化。
若有任何不適或疑慮，建議隨時與醫生聯繫，獲得專業的建議與幫助。
希望您的妻子能夠早日恢復健康。