過敏體質引發的全身瘙癢症狀及治療建議-家醫科

皮膚搔癢？

醫生你好：
本身是過敏體質，
最近身體各個部位不時都會覺得很癢，
有時後剛開始像蚊子咬般的大小，
後來越來越大。
有時後就很癢，腫腫的不會變大。
做過血糖檢查：
飯前：95 ，飯後兩小時：98 都在正常值內。

請問醫師是有什麼問題引起的謝謝！

D，20~29歲男性，詢問日期：2018/09/27

蕭永薰醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院家庭醫學科主任

D先生閣下:

麻煩您與您的家庭醫師討論或逕赴皮膚科門診就醫為宜.

依照您的陳述可能是蕁麻疹（urticaria）；但是，必須和異位性皮膚炎、脂漏性皮膚炎、毛囊炎、缺脂性皮膚炎、黴菌感染、汗皰疹、接觸性皮膚炎、疥瘡等等疾病鑑別診斷。

如果真是蕁麻疹，則需要考慮其病因是何引起？常見的原因包括食物過敏、藥物過敏、溫度、陽光、自體免疫疾病、病毒感染、昆蟲等等。除了臨床診斷之外，有時還需要進行其他檢查，才能證實。

一般而言，血糖過高或過低很少引起皮膚搔癢與腫脹。

回覆日期：2018/09/27
資料來源：台灣e院 - 皮膚搔癢

彙整補充說明

您好！根據您的描述，您目前的全身瘙癢症狀可能與過敏體質有關，這種情況在過敏性皮膚炎或蕁麻疹等疾病中相當常見。
過敏體質的人，對於環境中的某些物質（如食物、藥物、花粉、灰塵等）會產生過度的免疫反應，導致皮膚出現瘙癢、紅腫等症狀。

首先，您提到的「像蚊子咬般的大小，後來越來越大」的症狀，可能是蕁麻疹的表現。
蕁麻疹通常會出現紅色或膨脹的皮疹，伴隨著劇烈的癢感，且這些皮疹可能會隨著時間而變化，出現新的皮疹或消失。
這種情況可能與食物過敏、藥物過敏、環境因素（如氣候變化）或情緒壓力等有關。

針對您的症狀，建議您可以考慮以下幾個方面的治療和管理：
1. 就醫診斷：建議您尋求皮膚科醫師的專業診斷，可能需要進一步的檢查來確認具體的過敏源。
醫生可能會建議進行過敏原檢測（如皮膚點刺測試或血液檢查），以找出引發過敏的具體物質。

2. 抗組織胺藥物：如果確診為蕁麻疹，抗組織胺藥物是常見的治療選擇。
這類藥物可以有效減輕癢感和皮疹。
若您目前使用的抗組織胺藥物效果不佳，可以與醫生討論更換為新一代的抗組織胺藥物，這些藥物通常副作用較少，不會引起嗜睡。

3. 避免過敏源：儘量避免已知的過敏源是控制過敏症狀的重要方法。
這包括避免某些食物、環境過敏原（如塵蟎、花粉等）以及某些化學物質（如香水、清潔劑等）。

4. 生活方式調整：保持規律的作息，均衡飲食，增加運動，這些都有助於增強免疫系統，改善過敏體質。
此外，保持居住環境的清潔，定期清理灰塵和過敏源，對於減少過敏症狀也有幫助。

5. 長期管理：對於過敏體質的人來說，長期的管理和控制是必要的。
這可能包括定期就醫、持續使用抗過敏藥物以及定期檢查過敏狀況。

最後，過敏體質的影響可能會在某種程度上遺傳給下一代，但這並不意味著您的孩子一定會有過敏問題。
環境因素和生活方式也會在很大程度上影響過敏的發展。

希望這些建議能對您有所幫助，建議您儘快就醫，尋求專業的診斷和治療。
祝您早日康復！