A酸口服與懷孕風險：會導致畸胎嗎？-婦產科

口服A酸致畸胎？

醫生您好~
我最後一次月經是9/1
我最近皮膚狀況非常不好，去看皮膚科當下沒懷孕，所以醫生給我口服A酸的藥
我9/25-29吃了五顆，怕是不是真的會懷孕就不敢再吃~
但月經遲遲都沒來，早上驗孕有兩條線
在還沒發現懷孕前口服A酸的狀況下，也是會致畸形兒嗎？
是不是建議拿掉小孩呢？

高小娃，20~29歲女性，詢問日期：2018/10/04

黃建中醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院婦產科主治醫師

最後一次月經是9/1
我最近皮膚狀況非常不好，去看皮膚科當下沒懷孕，所以醫生給我口服A酸的藥
我9/25-29吃了五顆，怕是不是真的會懷孕就不敢再吃~
但月經遲遲都沒來，早上驗孕有兩條線
在還沒發現懷孕前口服A酸的狀況下，也是會致畸形兒嗎？
Ans: 不會致畸形兒
是不是建議拿掉小孩呢？
Ans: 不建議拿掉小孩

回覆日期：2018/10/04
資料來源：台灣e院 - 口服A酸致畸胎

彙整補充說明

A酸（維他命A酸）是一種常用於治療痤瘡的藥物，特別是對於嚴重的囊腫性痤瘡。
這類藥物在懷孕期間的使用是非常敏感的話題，因為它們被認為具有較高的致畸胎風險。
根據美國食品藥物管理局（FDA）的分類，口服A酸被列為X級藥物，這意味著在懷孕期間使用會對胎兒造成明顯的風險。

在您的情況中，您在懷孕前已經服用了A酸，並且在發現懷孕後感到擔憂。
根據目前的醫學知識，口服A酸的致畸胎風險主要與懷孕期間的使用有關。
如果您在懷孕前已經服用過A酸，且在懷孕初期（如您所提到的情況）並未持續使用，則風險相對較低。
這是因為A酸在體內的半衰期相對較短，通常在幾天內就會被代謝和排出。

然而，這並不意味著完全沒有風險。
根據一些研究，若在懷孕早期（尤其是懷孕的前三個月）接觸到A酸，可能會增加胎兒發育異常的風險。
這些異常可能包括心臟缺陷、神經管缺陷等。
因此，對於懷孕初期的婦女，特別是那些曾經使用過A酸的婦女，建議在懷孕前後都要進行充分的醫療諮詢。

至於是否建議終止妊娠，這是一個非常個人化的決定，應該在專業醫生的指導下進行。
醫生會根據您的具體情況，包括懷孕的周數、健康狀況以及對胎兒的潛在風險，提供專業的建議。
一般來說，若您在懷孕前已經停止使用A酸，且目前的檢查顯示胎兒健康，則不建議輕易做出終止妊娠的決定。

如果您對胎兒的健康仍然感到擔憂，建議您尋求婦產科醫生的意見，並考慮進行進一步的檢查，例如超音波檢查，以評估胎兒的發育情況。
醫生會根據檢查結果給予您更具體的建議，並幫助您做出最適合您的選擇。

總之，懷孕期間的用藥需謹慎，特別是對於已知的致畸胎藥物。
建議您在未來的懷孕計劃中，提前與醫生討論任何可能影響妊娠的藥物使用，並在懷孕期間定期進行產檢，以確保母嬰健康。
希望您能夠得到妥善的醫療照護，並祝您一切順利。