大便表面帶血:可能是內痔或痔瘡?-肝膽腸胃科

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大便表面有血?


醫師你好我大約在十月初的時候大便發現整個馬桶都是血大約一個禮拜左右都是這樣(大便出來後血才滴下來)肛門有很明顯一顆軟軟的突起物到了昨天大便的時後,馬桶沒有滴血,但是我的大便上有明顯的一條血跡,大便快出來時肛門是會有刺刺的感覺有點痛。
今天大便的時候也是有點刺刺的,然後大便上也有明顯的血。
但大便的顏色是蠻淺咖啡的想問1.大便上的血有可能是內痔在大便出來時沾到的嗎?
2.痔瘡會像我這樣是大便表面有血嗎?
謝謝


月,20~29歲女性,詢問日期:2018/10/18

陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科


小姐您好應是內痔因便秘而出血, 可到腸胃科門診診治。
彰化醫院關心你的健康 陳詩典

回覆日期:2018/10/18

彙整補充說明


您好,根據您的描述,您目前的症狀很可能與內痔或痔瘡有關。
讓我們來逐一分析您的問題。

1. 大便上的血有可能是內痔在大便出來時沾到的嗎?

是的,內痔出血的情況是相當常見的。
內痔通常位於肛門內部,當您排便時,硬便可能會刺激到內痔,導致出血。
這種出血通常是鮮紅色的,並且可能在大便後滴落或沾附在大便表面。
您提到的「大便出來後血才滴下來」的情況,正是內痔出血的典型表現之一。
此外,您提到的肛門有突起物,這也可能是內痔的表現,因為內痔在腫脹或發炎時會形成突起。

2. 痔瘡會像我這樣是大便表面有血嗎?

是的,痔瘡(包括內痔和外痔)都可能導致大便表面出現血跡。
內痔出血通常不會伴隨明顯的疼痛,但如果有外痔或肛裂的情況,則可能會伴隨疼痛感。
您提到的「刺刺的感覺有點痛」可能是因為排便時肛門周圍的組織受到刺激或損傷,這在痔瘡患者中是常見的情況。


補充說明
痔瘡的形成通常與便秘、長時間坐著、過度用力排便等因素有關。
當大便變得硬且排便困難時,肛門周圍的血管可能會腫脹,形成痔瘡。
這些痔瘡在排便時可能會受到摩擦或壓迫,導致出血。

在您的情況下,建議您採取以下幾個措施來改善症狀:
- 增加纖維攝取:多吃水果、蔬菜和全穀類食物,以促進腸道健康,減少便秘的機會。

- 保持水分攝取:每天至少喝八杯水,這有助於保持大便柔軟。

- 避免長時間坐著:如果工作需要長時間坐著,建議每隔一段時間起身活動一下,促進血液循環。

- 溫水坐浴:每天用溫水坐浴可以幫助減輕肛門周圍的腫脹和不適感。

- 避免用力排便:如果感到排便困難,應該避免過度用力,這樣可以減少對痔瘡的刺激。

如果您的症狀持續不改善,或是出現其他異常情況(如持續出血、劇烈疼痛、體重減輕等),建議您儘快就醫,進行進一步檢查,例如大腸鏡檢查,以排除其他潛在的問題。
保持良好的生活習慣和飲食習慣,對於預防和改善痔瘡的情況是非常重要的。
希望您能早日康復!

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楊智超 醫師回覆-肝膽腸胃科
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