高度近視引起的飛蚊症及閃光疑慮-眼科

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飛蚊症 玻璃體退化 視網膜?


您好!兩眼都高度近視散光,兩眼近視都600多度,散光300多度在今年8月份的時候感覺到眼睛有黑影在飄動,去作檢查後確定是飛蚊症醫生說是因為我是高度近視導致玻璃體液化,造成飛蚊症,而且因為高度近視視網膜比較薄但檢查過後並沒有破洞,只有說有些點玻璃體拉扯視網膜比較大力,建議我打雷射先預防打完雷射後不到一個星期發現左眼上方有閃光,但黑影沒有變多,也沒有遮住視線的黑影甚麼的因為不放心,又去看了第二次,醫生說是因為我的玻璃體在拉扯視網膜才會造成閃光,但因為沒有破洞所以就沒有再次打雷射過了快一個月,發現右眼右側邊邊開始也有閃光(說是閃光,但感覺比較像是水波紋路)左眼的閃光頻率變多所以又去看了第三次,但是醫生還是說沒有破洞,但是兩眼的拉扯都比較大,所以又在打雷射預防第三次打完雷射後,兩眼還是一直都有閃光1.請問像我這樣視網膜沒有破洞,但是因為玻璃體一直拉扯視網膜而看到閃光是正常現象嗎?(因為上網看了些資料,都說有看到閃光或是水紋都是視網膜剝離的徵兆,但並沒有查到像我一樣沒破洞,卻一直看到閃光跟水紋的相關資料)2.有甚麼辦法可以讓玻璃體穩定一點,不要一直拉扯到視網膜?(有詢問過醫生,但醫生說這沒有辦法,就只能適應,但怕一直拉扯到後來就會破洞)3.醫生說我應該是天生玻璃體跟視網膜的黏接處比較黏稠,所以拉扯會比較大力,有其他人像我一樣嗎?4.有甚麼食物對視網膜跟玻璃體有幫助的嗎?麻煩醫生回答我的問題了,醫生也看了,資料也查了很多,但都沒有甚麼幫助....



阿雅,10~19歲女性,詢問日期:2018/11/07

何建賢 醫師回覆-眼科


閃光幻視是由於玻璃體拉扯視網膜造成,不一定會形成破洞,也與視網膜剝離沒有絕對關係,當拉扯力量消失(有可能是玻璃體與視網膜分離了,但也有可能是拉破了),閃光自然會消失,建議如果閃光幻視的頻率快速增加,或伴隨飛蚊大量出現,則必須盡快就醫散瞳檢查,目前無特殊方式可以預防玻璃體液化拉扯。



回覆日期:2018/11/07

彙整補充說明


您好!根據您所描述的情況,您目前的症狀主要是由於高度近視引起的飛蚊症和閃光現象。
以下是針對您提出的問題的詳細解答:
1. 視網膜沒有破洞但因玻璃體拉扯而看到閃光是否正常?

是的,這是相對常見的現象。
高度近視患者的玻璃體液化和視網膜的結構變化可能導致玻璃體拉扯視網膜,這會引起閃光感。
雖然許多資料提到閃光和水波紋可能是視網膜剝離的徵兆,但在您的情況下,醫生已經確認沒有視網膜破洞,這意味著目前的閃光主要是由於玻璃體的拉扯所引起的,而不是視網膜的嚴重問題。

2. 有什麼辦法可以讓玻璃體穩定,減少拉扯?

目前並沒有特定的方法可以完全防止玻璃體的液化或拉扯。
醫生所提到的「適應」是指您需要學會接受這種狀況,並定期檢查以監控變化。
保持良好的用眼習慣,避免過度疲勞和長時間使用電子產品,可能有助於減少眼睛的不適感。

3. 玻璃體與視網膜的黏接處較黏稠的情況是否常見?

是的,這種情況在某些高度近視患者中是相對常見的。
每個人的眼睛結構和玻璃體的黏附程度都可能有所不同,這可能會影響到玻璃體與視網膜的相互作用。
這並不罕見,但如果您有其他家族成員也有類似的情況,這可能與遺傳因素有關。

4. 有什麼食物對視網膜和玻璃體有幫助?

雖然沒有特定的食物可以直接改善玻璃體的狀態,但均衡的飲食對眼睛健康是有益的。
建議攝取富含抗氧化劑的食物,如深綠色蔬菜(如菠菜、羽衣甘藍)、胡蘿蔔、藍莓、堅果和魚類(尤其是富含Omega-3脂肪酸的魚類,如鮭魚)。
這些食物有助於維持視網膜的健康,並可能減少眼部疾病的風險。

總結來說,您的情況雖然令人擔憂,但在醫生的檢查下並未發現嚴重問題,這是一個好消息。
建議您繼續定期檢查眼睛,並保持良好的用眼習慣。
如果閃光的頻率或強度突然增加,或伴隨其他視覺變化,應立即就醫。
希望這些資訊能幫助您更好地理解自己的眼睛狀況,並減少焦慮。
祝您健康!

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