自閉症孩童霰粒腫肉芽，該如何處理？-眼科

霰粒種肉芽？

高醫生你好 2016年我有在台灣e院請教有關我孩子眼睛長一粒霰粒腫問題因孩子是[自閉症]所以當初就用保守治療熱敷擦藥這段時間就順順過就在2018年10月發現眼皮有點紅紅就去看眼科醫生說就是原本那粒霰粒腫發炎還是擦藥 11月回診眼睛閉上眼皮就可以看到一粒約西米露大小豆豆醫生說是肉芽醫生知道孩子是自閉症撿查有問孩子會不舒服痛之類的孩子說沒感覺。
醫生說安慰我說沒關係不會影響眼睛要我不要擔心眼皮那粒紅紅是發炎給我一組藥水和藥膏回家當保養擦，我問醫生會變大嗎?
醫生說大反爾好處理刮開擠出來，但現在摸起來是一粒。

高醫生我孩子高中畢業認知上有點困難像他眼睛目前狀況要處理也不見得有醫生願意打麻醉就是問題會抓狂何況是要進手術室我真得很擔憂所以才又上網來請教高醫生如果不處理放著真的沒關係嗎? 但會反覆發炎是嗎? 他20歲要處理不打麻醉可以用面罩式全身麻醉嗎? 家長陪進去等他睡了再出來請醫生處理眼睛我們家長得請求醫生會幫忙嗎?
請給我建議如果可以能去掛高醫生你的眼科門診嗎?幫幫我的孩子。

給高醫生造成困擾見諒

ˊ

凱媽，60~69歲女性，詢問日期：2018/11/07

高丕霖醫師回覆-眼科

醫事人員經歷：衛生福利部朴子醫院眼科主任

凱媽您好：

霰粒腫其實並不會紅紅的，只會有一粒有時會大有時會小。
不見得一定要開刀，有時點藥水加上局部熱敷，症狀就會緩解。
如果有反覆發炎，眼睛紅，有可能是結膜炎，或是眼瞼炎，不一定是霰粒腫造成的。
通常這種手術是局部麻醉，很抱歉我的門診沒有用面罩式的全身麻醉。
我的建議是先不用擔心它會愈來愈大，有時它會保持一定大小，甚至會縮小，不一定要手術。

台灣e院
朴子醫院眼科：
星期一二四五早上 8：00～12：00
星期三下午 13：00～16：30

網路回答只能作為參考，有必要，還是要到醫療院所就醫。
希望有機會能為您服務。

高丕霖

回覆日期：2018/11/07
資料來源：台灣e院 - 霰粒種肉芽

彙整補充說明

霰粒腫（Chalazion）是一種常見的眼瞼腺體阻塞所引起的腫塊，通常不會對視力造成直接影響，但可能會引起不適或外觀上的困擾。
對於自閉症孩童而言，因為他們在情緒表達和理解上可能存在困難，因此在處理這類眼部問題時，家長的擔憂是可以理解的。

首先，針對您孩子的霰粒腫，保守治療如熱敷和使用藥膏是初步的處理方式。
熱敷可以幫助促進腺體的排出，減少腫脹和不適。
若孩子在這段時間內沒有感到疼痛或不適，且醫生也表示不會影響視力，那麼可以考慮繼續觀察。
霰粒腫有時會自行消退，特別是在沒有明顯發炎的情況下。

然而，若霰粒腫持續存在且有反覆發炎的情況，則可能需要進一步的醫療介入。
對於自閉症孩童，進行手術時確實會面臨一些挑戰，尤其是在麻醉方面。
局部麻醉通常是首選，但如果孩子無法配合，則全身麻醉可能是必要的選擇。
面罩式全身麻醉在某些情況下是可行的，這需要與醫療團隊詳細討論，並確保在安全的環境下進行。

在考慮手術時，家長的陪伴是非常重要的，這可以幫助孩子感到更安心。
醫生通常會考慮到孩子的特殊需求，並在手術過程中提供適當的支持和照顧。
您可以在就診時向醫生表達您的擔憂，並詢問是否可以在手術過程中陪伴孩子。

至於不處理的情況，若霰粒腫不會影響到孩子的生活品質，且沒有明顯的疼痛或視力問題，則可以選擇觀察。
不過，若發現有反覆的發炎或腫脹，則建議及時就醫，以免情況惡化。

最後，關於定期回診的問題，這取決於孩子的具體情況。
如果醫生建議每月回診以觀察進展，那麼遵循醫生的建議是明智的選擇。
若有任何變化或新的症狀出現，應立即就醫。

希望這些建議能對您有所幫助，並祝福您的孩子早日康復。
如果有需要，您可以考慮再次就診，並尋求專業醫生的意見。