小兒散粒腫治療與後遺症-眼科

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散粒腫?


請問:小兒今年2.5足歲,前幾天右眼皮看起來好像小疹子(並無不適症狀),眼科醫生說是散粒腫,散粒腫該如何治療較佳,一定要動刀切除嗎?
若不積極治療會有後遺症嗎?
又問:小兒專注看東西時(如:看電視)常看不到10分鐘,就淚眼汪汪、眼匡紅腫,是什麼原因?
這種情況跟散粒腫發生是否有關聯?
謝謝


Larissa,30~39歲女性,詢問日期:2001/07/19

黃柏楨 醫師回覆-眼科


說明:2.5歲長霰粒腫,很難動刀刮除(因會哭鬧),如果不很腫觀察即可,而你兒子之霰粒腫像小疹子,且無不適,故應與流淚、紅腫無關,建議做個細隙燈檢查,是否有結膜炎或睫毛倒插。


回覆日期:2001/07/19

彙整補充說明


小兒散粒腫(霰粒腫)是由於眼瞼腺體(如梅氏腺)阻塞而引起的良性腫塊,通常表現為眼瞼上出現小的腫塊,可能伴隨輕微的紅腫,但大多數情況下不會引起疼痛或不適。
對於您提到的2.5歲小孩的情況,若眼科醫生已經診斷為散粒腫且目前無明顯不適症狀,則可以考慮觀察而不必立即進行手術。


治療方式
散粒腫的治療方式主要有兩種:保守治療和手術治療。
對於小兒散粒腫,尤其是年齡較小的孩子,通常建議先採取保守治療。
這包括:
1. 熱敷:每天對腫塊進行熱敷,可以幫助促進腺體的排出,減少腫脹。
建議使用乾淨的毛巾或熱水袋,注意溫度不要過高,以免燙傷。

2. 觀察:如果腫塊不大且無不適症狀,醫生可能會建議定期回診觀察,因為許多散粒腫會在幾週到幾個月內自行消退。

3. 藥物治療:在某些情況下,醫生可能會開一些抗生素眼藥水或類固醇眼藥水來減少炎症,但這通常是針對有明顯紅腫或感染的情況。

若經過一段時間後,散粒腫仍然存在且影響到視力或外觀,則可能需要考慮手術切除。
手術風險相對較低,但仍然存在一些風險,如感染、出血或疤痕形成。


後遺症
若不進行積極治療,散粒腫通常不會導致嚴重的後遺症。
大多數情況下,散粒腫不會影響視力,但如果腫塊持續增大,可能會壓迫眼球,導致視力模糊或其他視覺問題。
因此,定期回診以監測腫塊的變化是非常重要的。


眼睛紅腫與流淚的情況
至於您提到的小兒在專注看東西時出現淚眼汪汪和眼眶紅腫的情況,這可能與多種因素有關,包括:
1. 視覺疲勞:長時間專注於某一物體(如看電視)可能導致眼睛疲勞,進而引起紅腫和流淚。

2. 過敏反應:如果小孩對某些環境因素(如灰塵、花粉等)過敏,也可能導致眼睛紅腫和流淚。

3. 結膜炎或其他眼部問題:這些症狀也可能與結膜炎或其他眼部疾病有關,建議進一步檢查以排除這些可能性。

這些情況與散粒腫的發生並無直接關聯,但若小孩的眼睛持續不適,建議再次就醫檢查,以確保沒有其他潛在的眼部問題。

總之,對於小兒散粒腫的處理,建議遵循醫生的建議,並定期回診觀察腫塊的變化。
同時,對於小孩的眼睛紅腫和流淚情況,也應該進一步檢查,以確保眼睛健康。
希望這些資訊能對您有所幫助!

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