小兒散粒腫治療與後遺症-眼科

散粒腫？

請問：小兒今年2.5足歲，前幾天右眼皮看起來好像小疹子(並無不適症狀)，眼科
醫生說是散粒腫，散粒腫該如何治療較佳，一定要動刀切除嗎？若不積極
治療會有後遺症嗎？
又問：小兒專注看東西時(如：看電視)常看不到10分鐘，就淚眼汪汪、眼匡紅腫，
是什麼原因？這種情況跟散粒腫發生是否有關聯？
謝謝

Larissa，30~39歲女性，詢問日期：2001/07/19

黃柏楨醫師回覆-眼科

醫事人員經歷：台灣e院眼科主治醫師

說明：2.5歲長霰粒腫，很難動刀刮除(因會哭鬧)，如果不很腫觀察即可，而你兒子之霰粒腫像小疹子，且無不適，故應與流淚、紅腫無關，建議做個細隙燈檢查，是否有結膜炎或睫毛倒插。

回覆日期：2001/07/19
資料來源：台灣e院 - 散粒腫

彙整補充說明

散粒腫（Chalazion）是由於眼瞼腺體（通常是睫毛根部的梅氏腺）阻塞而引起的囊腫，通常表現為眼瞼上出現小的無痛性腫塊。
對於您提到的2.5歲小孩的情況，若眼科醫生已經診斷為散粒腫，且目前並無不適症狀，這是相對常見的情況。

散粒腫的治療
1. 觀察與熱敷：對於小孩的散粒腫，尤其是無明顯不適的情況下，通常建議先進行觀察。
熱敷可以幫助改善腺體的通暢，促進囊腫的自然消退。
可以用乾淨的毛巾浸泡在溫水中，然後輕輕敷在眼瞼上，每次約10-15分鐘，每天數次。

2. 藥物治療：如果散粒腫伴隨有發炎或紅腫，醫生可能會開一些抗生素眼藥水或藥膏來控制感染。

3. 手術切除：如果散粒腫持續存在且影響外觀，或在未來出現不適症狀（如壓迫視力），則可能需要考慮手術切除。
對於小孩，尤其是年紀小的孩子，手術通常會在全身麻醉下進行，以避免因為恐懼而造成的情緒不安。

後遺症的考量
若不進行積極治療，散粒腫通常不會造成嚴重的後遺症，因為它本身是良性的腫塊。
然而，若散粒腫長期存在，可能會影響眼瞼的外觀，甚至在某些情況下可能會影響視力（例如，若腫塊過大壓迫到眼球）。
因此，定期觀察和適當的醫療評估是必要的。

小兒專注看東西的情況
至於您提到的小孩在專注看東西（如看電視）時出現淚眼汪汪和眼圍紅腫的情況，這可能與多種因素有關：
1. 視覺疲勞：小孩的眼睛在長時間專注於某一物體時，可能會出現視覺疲勞，導致眼睛不適，流淚和紅腫。

2. 過敏或刺激：環境中的過敏原（如灰塵、花粉等）或眼部刺激（如長時間盯著螢幕）也可能導致眼睛出現紅腫和流淚的情況。

3. 散粒腫的影響：雖然散粒腫本身通常不會引起這些症狀，但如果腫塊影響到眼瞼的正常功能，可能會間接導致眼睛不適。

建議
建議您定期帶小孩回診，讓眼科醫生進行檢查，並針對小孩的具體情況給予適當的建議和治療方案。
若小孩的眼睛持續出現不適，或有其他異常情況，應及時就醫，以確保眼睛健康。
對於小孩的視力發展，早期的檢查和干預是非常重要的。