特殊孩童霰粒腫治療與護理-眼科

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霰粒腫纖維化?


王醫師吉祥我的孩子是特殊生高中[自閉症] 8月發現他左眼長的霰粒腫有紅腫, 擦藥吃藥沒改善, 醫生也怕孩子會亂動所以不敢門診做手術,建議我們去大醫院手術孩子聽到就抓狂。
醫生要我們跟孩子商量看9月再回診醫生看我們家長很擔心,孩子認知不足 但也覺得天天擦藥黏黏的不舒,最後半哄之下點麻藥醫生用做快的動做擠一些膿出來,醫生有跟我們家長說,畢盡我們孩子特殊怕他亂動 所以沒有辦法全部擠乾淨,其碼沒那麼腫。
11月在回診醫生說因為他沒有辦法像一般人可以忍受擠壓那種感覺,怕他抓狂情緒不佳亂動所以霰粒腫沒有辦法完全處理,目前有點纖維化,在內眼皮。
要我可以每月帶去給他看一下,有給我藥膏備用。
*王醫生:我孩子沒處理好的霰粒腫,當媽媽會擔心畢竟是眼睛,目前孩子沒什麼不適,現在有一點纖維化會不會時間久一點會改善嗎?
*我做熱敷眼睛的動作可以改善纖維化?
*纖維化會影響到眼睛還是眼球嗎?
*醫生說不用擦藥,王醫生你認為孩子需要在繼續擦藥嗎?眼科給的藥[SULMEZOLEEYEDROPS舒美佐眼藥水和CHLORLYMIN可利明眼藥。
*需要每月都回診一次嗎?*如果有什麼需要注意事項也請告訴我說因為在我鄉下做特教推廣 鄉下醫療較不足 能問得有限 感謝有台灣e院的醫療團隊可以幫忙解說一下醫療上的不解之處謝謝。
麻煩王醫師幫我解說一下我的困擾 因孩子表達差,聽得的話,但理解力不足, 請幫忙我,真得很擔心*如果有什麼需要注意事項也請跟我說 感恩感恩 王醫生


天使凱媽,50~59歲女性,詢問日期:2015/11/30

王璋驥 醫師回覆-眼科


霰粒腫還是可以擦藥熱敷,有機會改善,如果沒有長大,可以先觀察,如果長大而壓迫眼球,就可能需要在全身麻醉下清理。


回覆日期:2015/11/30

彙整補充說明


霰粒腫(chalazion)是由於眼瞼腺體(通常是梅氏腺)阻塞而形成的腫塊,常見於兒童,特別是特殊孩童如自閉症患者,因為他們可能在情緒和行為上較難以控制,這使得治療過程變得更加複雜。
根據您所描述的情況,您的孩子目前的霰粒腫已經出現纖維化,這意味著腫塊的組織已經變得較為堅硬,可能會影響到眼瞼的正常功能。

首先,對於霰粒腫的治療,熱敷是一個非常有效的非侵入性方法。
熱敷可以幫助促進血液循環,減少腫脹,並有助於腺體的排出。
建議您每天進行熱敷,每次約10至15分鐘,這樣有助於改善纖維化的情況。
熱敷的方式可以使用乾淨的毛巾浸泡在溫水中,然後輕輕地敷在眼睛上,注意水溫不要過高,以免燙傷。

關於纖維化的問題,纖維化本身不會直接影響眼球的健康,但如果霰粒腫持續存在且未能完全排出,可能會導致眼瞼的功能受限,甚至影響視力。
因此,定期回診是必要的,尤其是對於特殊孩童,醫生可以根據孩子的情況調整治療方案。

至於藥物的使用,若醫生已經建議不需要擦藥,則可以暫時不使用。
藥物的使用通常是針對炎症或感染的情況,如果孩子目前沒有明顯的不適或紅腫,則可以觀察其情況。
不過,若有任何變化或不適,應立即回診。

每月回診的建議是合理的,尤其是在孩子的情況較為特殊的情況下。
定期的檢查可以讓醫生及時掌握病情的變化,並根據需要進行調整。
您可以在回診時詢問醫生是否有其他的非手術治療選擇,或是是否需要進一步的檢查。

最後,對於特殊孩童的護理,除了醫療上的注意,家庭環境的支持也非常重要。
可以考慮與孩子進行一些簡單的溝通,讓他了解治療的過程,雖然他可能理解上有困難,但透過簡單的語言和圖像,讓他感受到安全感,這對於減少他的焦慮和不安是有幫助的。

總之,對於您的孩子,持續的觀察和定期的醫療檢查是非常重要的。
希望這些建議能對您有所幫助,並祝您的孩子早日康復!如果有任何進一步的問題,隨時可以詢問醫療團隊。

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