眼科問題大解析:視力模糊、飛蚊症與青光眼-眼科

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醫生您好關於眼睛種種問題?


醫生您好,我20幾歲時曾任電腦相關工作,至今10年度數維持450度。
這幾天E字方向檢查1.0。
我平時會點日本的眼藥水睛明木保養。
以前盯著電腦看8-10小時仍清晰,現在卻1-2小時視力就會開始模糊,眼睛微閉但是沒用力(眼睛此時比平時小)才會看得清楚,幾分鐘後我眼睛睜回原本大小時會覺得螢幕很亮且仍有模糊的感覺,請問這是因為長期電腦工作而導致的退化嗎?還是因為甚麼原因呢?我右眼有飛蚊症,近年辭去工作後失眠作息開始不正常,眼壓偏高20-24,低時17-18,眼白處常常會有血絲,醫生建議我熱敷。
我是洗澡前會先用洗澡用的洗澡桶放滿熱水然後整個臉在熱水中睜開眼睛轉動眼球,曾經幾次熱水太熱我還仍繼續在熱水中睜開眼睛,最近發現左右眼飛蚊症都有增加的跡象,請問這會是導致我飛蚊症增加的原因嗎?最後是醫生有幫我散瞳後頭上帶一個類似照明設備的東西幫我檢查,好像說我眼睛甚麼比較凹陷,是易患青光眼的體質,我詢問醫生說開青眼露給我是因為我有青光眼嗎。
醫生說模擬兩可,後來詢問護士是說醫生診斷我眼睛乾澀,發炎,兩側眼前青光眼。
請問這就是確診青光眼嗎?我飛蚊症和若有青光眼的話我該怎麼辦,醫生您會建議我怎麼做?文字冗長請見諒,謝謝醫生回應!


阿祥,30~39歲男性,詢問日期:2018/11/16

蔡文淵 醫師回覆-眼科


Hi:您好,眼睛多休息,少用3c產品,定期檢查即可。
祝平安健康衛生福利部桃園醫院眼科主任 蔡文淵敬覆

回覆日期:2018/11/16

彙整補充說明


您好!感謝您詳細的描述您的眼科狀況,讓我能更好地理解您的問題。
根據您所提供的資訊,您目前面臨的主要問題包括視力模糊、飛蚊症、眼壓偏高以及可能的青光眼風險。
以下是針對您問題的分析與建議。

首先,您提到的視力模糊,尤其是在長時間使用電腦後,這可能與「數位眼疲勞」有關。
數位眼疲勞是由於長時間注視螢幕而導致的眼睛不適,常見症狀包括視力模糊、眼睛乾澀、疲勞及頭痛。
這種情況在長時間使用電腦的工作者中非常普遍。
建議您可以採取「20-20-20」法則:每20分鐘看螢幕後,將視線轉移到20英尺(約6公尺)外的物體上,持續20秒,這樣可以幫助減輕眼睛的疲勞。

關於飛蚊症,這是由於玻璃體的變化或退化所引起的,通常是良性的,但如果您發現飛蚊症的數量增加,或伴隨閃光感或視力變化,建議您儘快就醫檢查,以排除視網膜剝離等嚴重情況。
您提到的熱敷方法有助於改善眼睛的血液循環,減少眼睛乾澀的感覺,但過熱的水可能會對眼睛造成傷害,建議您在使用熱敷時要注意水溫。

至於眼壓的問題,正常的眼壓範圍通常在10-21 mmHg之間,您提到的眼壓在20-24 mmHg之間,這可能顯示出您有青光眼的風險。
青光眼是一種由於眼內壓過高而導致視神經損傷的疾病,若不及時治療,可能會導致視力喪失。
醫生對您進行的檢查和散瞳檢查是非常重要的,因為這可以幫助評估眼睛的健康狀況。

您提到的「眼睛凹陷」可能與眼睛的結構有關,這可能會影響眼內壓的調控。
醫生開給您的青眼露可能是用來降低眼內壓,這是青光眼治療的一部分,但這並不代表您已經確診青光眼。
確診青光眼需要綜合考量眼壓、視神經的狀況以及視野檢查的結果。

最後,針對您的情況,我建議您:
1. 定期進行眼科檢查,特別是眼壓和視神經的檢查。

2. 減少長時間使用電腦的時間,並遵循「20-20-20」法則。

3. 注意眼睛的保養,保持良好的作息,避免熬夜。

4. 如果飛蚊症或視力模糊的情況持續或惡化,應立即就醫。

希望這些建議能對您有所幫助,祝您早日恢復眼睛的健康!如果有任何其他問題,隨時歡迎詢問。

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