黃斑部病變症狀及治療方式探討-眼科

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黃斑部病變?


醫生請問有糖尿病,後來看東西眼睛中間似乎有水泡,道路看起來會扭曲有一陣子變很大的扭曲,後來有變小一點,但眼睛最中間部位還是有水泡(看東西扭曲)1請問這是黃斑部病變嗎?以現在的科技黃斑部病變能不能完全治癒,治癒的方法有沒有危險性,會不會打針後反而更嚴重2這能去醫院治癒嗎?3有沒有健保給付?4該去哪裡就醫?醫生謝謝!



阿阿,50~59歲男性,詢問日期:2018/11/18

何建賢 醫師回覆-眼科


1.看東西有視覺扭曲必定有問題,但是哪一類問題必須散瞳檢查才知道,不一定要打針。
2.在大型教學醫院(最好是醫學中心),通常都可以得到適當的治療,如果是健保適應症,健保都會給付。



回覆日期:2018/11/18

彙整補充說明


黃斑部病變(Age-related Macular Degeneration, AMD)是一種影響視網膜中央區域的疾病,主要影響視力的清晰度和細節,常見於老年人,但也可能因其他因素如糖尿病、高度近視等引起。
根據您的描述,您提到的症狀,如眼睛中間有水泡和視覺扭曲,確實可能與黃斑部病變有關,特別是糖尿病患者更容易發生視網膜病變。


1. 黃斑部病變的診斷
要確定是否為黃斑部病變,建議您進行專業的眼科檢查,特別是散瞳檢查,這樣醫生可以更清楚地觀察到視網膜的狀況。
阿姆斯勒方格測試可以幫助檢測視覺扭曲,但最終的診斷還是需要專業醫師的評估。


2. 治療方法
黃斑部病變的治療方式依病變的類型(乾性或濕性)而異:
- 乾性黃斑部病變:目前尚無特效藥物可以完全治癒,但可以透過營養補充劑(如維他命C、E、鋅等)來延緩病情進展。

- 濕性黃斑部病變:常見的治療方法包括抗VEGF注射(如雷珠單抗、阿柏西普等),這些藥物可以幫助減少視網膜的水腫和出血,控制病情進展。
雖然注射治療的目的是控制病變,而非完全治癒,但許多患者在治療後視力可以得到改善或穩定。


3. 治療的風險
任何醫療程序都有其風險,抗VEGF注射可能會引起眼內感染、出血或視網膜脫落等併發症,但這些情況相對少見。
醫生會在治療前詳細告知您相關風險,並根據您的具體情況做出最佳的治療建議。


4. 醫療機構及健保給付
在台灣,您可以前往大型醫療機構或醫學中心的眼科進行檢查和治療,這些地方通常有專業的視網膜科醫師。
若您的病情符合健保給付的條件,相關的檢查和治療費用都可以由健保負擔。
建議您在就醫前先確認醫院是否有提供相關的專科服務。


5. 定期追蹤
如果您目前的另一隻眼睛狀況正常,定期的眼科檢查是非常重要的,這樣可以及早發現任何異常情況,並及時進行治療。
黃斑部病變的進展速度因人而異,定期檢查有助於監控病情。

總結來說,黃斑部病變的治療雖然目前無法完全治癒,但透過適當的醫療措施可以有效控制病情,減少視力損失的風險。
建議您儘快就醫,尋求專業的診斷和治療方案。

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