耳鼻喉科脖子與下巴腫塊問題:該如何處理?-耳鼻喉科

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腫塊問題?


您好:最近在脖子摸到一顆小小的腫塊,是不是可能跟我舌頭破掉有關係,是否應該持續觀察,若有變大再去檢查?
若沒變大但沒消掉需要檢查嗎?
還有,三年前在下巴左側摸到一顆1.3公分左右的腫塊,感覺是硬的,可移動,不會痛,當時有到台大檢查,醫生說惡性的腫塊通常不會長在那,比較可能是小時候生病的淋巴結沒消,不過到現在還是一樣大,沒變小,請問這是正常的嗎?



張先生,20~29歲男性,詢問日期:2018/12/03

鄭爵儀 醫師回覆-耳鼻喉科


Hi:您好,頸部淋巴結腫大常與感染有關,可持續觀察,若有持續變大或變多需立即就醫檢查,若無明顯變大或會變小多為良性的表現,不確定或擔心可就醫請醫師評估或定期追蹤。
祝平安健康衛生福利部桃園醫院耳鼻喉科主任 鄭爵儀敬復



回覆日期:2018/12/03

彙整補充說明


您好!針對您提到的脖子與下巴的腫塊問題,首先要了解腫塊的性質及其可能的原因。
腫塊在頸部或下巴區域常見的原因包括淋巴結腫大、腺體的問題(如腮腺)、感染、囊腫或其他良性腫瘤等。

您提到的脖子上的小腫塊,若是最近才發現,且伴隨舌頭破掉的情況,這可能與局部感染或炎症有關。
舌頭的破損可能導致口腔內的細菌進入,進而引發淋巴結的腫大。
淋巴結是身體免疫系統的一部分,當身體面對感染時,淋巴結會腫大以對抗病原體。
若腫塊在一段時間內沒有變大,且沒有其他不適症狀,則可以選擇持續觀察,但若腫塊持續存在或變大,建議您儘早就醫檢查,以排除其他潛在的問題。

至於您提到的三年前在下巴左側摸到的1.3公分腫塊,若醫生已經檢查過並認為是良性淋巴結,且沒有疼痛或其他不適症狀,則通常不需要過度擔心。
淋巴結在某些情況下可能會因為過去的感染而持續存在,這種情況在臨床上並不少見。
若腫塊的大小沒有變化,且沒有其他症狀,這通常被視為正常的現象。
然而,若您對腫塊的性質感到不安,或是有其他新的症狀出現,建議再次就醫進行評估。

在耳鼻喉科的診療中,醫生會根據腫塊的大小、形狀、硬度、移動性以及伴隨的症狀來進行初步判斷。
若有必要,醫生可能會建議進一步的檢查,如超音波檢查或是CT掃描,以更清楚地了解腫塊的性質。
對於持續存在的腫塊,尤其是有變化或伴隨其他症狀的情況,進行切片檢查也是一種常見的做法,以排除惡性腫瘤的可能性。

總之,對於頸部或下巴的腫塊,持續觀察是可行的,但若有任何變化或不適,應儘早就醫檢查。
保持良好的健康習慣,定期進行健康檢查,對於早期發現問題也有很大的幫助。
希望您能保持健康,若有任何疑問,隨時可以諮詢專業醫師。
祝您早日康復!

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