舌繫帶旁邊的疼痛原因及治療方法-牙科

舌頭下放舌繫帶旁邊的問題？

醫生您好:1.我今天因為右上顎有粗粗ㄧ條線的感覺，所以我用舌尖，往上頂觸碰，動作就像捲舌，捲得蠻裡面的，後來覺得舌頭下面舌繫帶旁邊的舌頭部分，有點痛，請問我是拉傷嗎？
2.我之前因為用很鹹的鹽巴水漱口，喉嚨不舒服去看醫生，吃了幾次藥，因為藥蠻大顆，吃碗胸口不舒服，去看醫生，醫生幫我照X光和用鼻腔內視鏡，食道沒卡異物，但咽部有點腫，開了胃食道逆流的藥給我，也告訴醫生我之前用很鹹鹽巴水漱口的事，他說是化學性灼傷，但口腔沒傷口，他沒開藥給我，之後我感覺它自己好了，後來又因為喉嚨有異物感去看醫生，當時只有覺得舌根刺刺的有東西，他開了消炎消腫的撲炎喜給我，後來脖子前面的左側筋痛，就貼了酸痛貼布，然後就覺得很下面的舌根部分有灼痛感，之後去照胃鏡，食道沒問題，只是有輕微的胃食道逆流，醫生說我是慢性咽喉炎，要治療至少三個月，3.那請問這跟貼酸痛貼布有關係嗎？
還是是之前化學性灼傷的後遺症？
還是與胃食道逆流有關？
還是舌根黏膜受傷？
4.現在已吃了快一個月的藥，感覺還是很下面舌根灼痛，應該不是喉嚨，我12/24回診該請醫生再幫我用鼻腔內視鏡看呢？
5.謝謝醫生耐心看完，希望給予詳細回覆！4.謝謝醫生耐心看完，希望醫生能回覆詳細，謝謝！

匿名，20~29歲女性，詢問日期：2018/12/06

曾光暉醫師回覆-牙科

舌頭去頂上顎黏膜後，舌繫帶感覺不舒服，有可能舌繫帶本身已有潰瘍傷口，而喉嚨及舌根一直感覺怪怪，有可能胃食道逆流造成的慢性咽喉炎，建議找而鼻喉科醫師評估進一步檢查治療。

回覆日期：2018/12/06

彙整補充說明

您好！針對您提出的問題，我將逐一分析並提供相關的醫學知識與建議。

1. 舌繫帶旁邊的疼痛原因：您提到因為用舌尖觸碰右上顎，導致舌頭下面舌繫帶旁邊感到疼痛。
這種情況可能是因為舌頭的過度使用或摩擦，造成了局部的肌肉拉傷或黏膜的輕微損傷。
舌繫帶的結構相對較為敏感，若有過度的拉扯或摩擦，可能會導致不適感。

2. 化學性灼傷的影響：您之前提到使用鹽巴水漱口，醫生診斷為化學性灼傷。
鹽水的高濃度確實可能對口腔黏膜造成刺激，特別是當口腔內已有潰瘍或傷口的情況下，這樣的刺激會加重不適感。
雖然醫生未發現明顯的傷口，但長期的化學刺激仍可能導致黏膜的敏感性增加，進而引發疼痛或不適。

3. 與胃食道逆流的關聯：胃食道逆流可能會導致慢性咽喉炎，因為胃酸反流至食道及咽部，會造成黏膜的刺激與發炎，進而引發疼痛感。
您提到的舌根灼痛感，可能與胃食道逆流有關，因為胃酸的刺激可能會影響到舌根及周圍的組織。

4. 貼酸痛貼布的影響：貼酸痛貼布主要是用於緩解肌肉酸痛，若您在貼布的部位有過敏或刺激反應，可能會導致局部的不適感。
不過，這與舌根的疼痛並無直接關聯，除非您在貼布的使用過程中不小心觸碰到舌頭或口腔內部。

5. 後續檢查建議：由於您已經服用藥物近一個月，但仍感到舌根灼痛，建議您在下次回診時，向醫生提出進一步檢查的要求，例如鼻腔內視鏡檢查，以便更清楚地了解舌根及咽部的狀況。
這樣可以排除其他潛在的問題，如潰瘍、腫瘤或其他病變。

總結來說，您的症狀可能是多重因素造成的，包括舌頭的過度使用、化學性灼傷的後遺症、胃食道逆流的影響等。
建議您保持清淡飲食，避免刺激性食物，並定期回診，讓醫生根據您的情況調整治療方案。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！